一项新的研究综述表明，患有自闭症或注意力缺陷多动障碍(ADHD)的年轻人因各种原因早死的风险更高。
研究人员发现，在中年之前，自闭症患者面临的“自然”死因(如心脏病)和“非自然”死因(包括意外事故和自杀)的死亡率都高于平均水平。
与此同时，非自然原因似乎可以解释ADHD患者早死的较高风险。
这一发现来自于对27项已发表研究的分析。虽然这些数据不是新的，但这份综述把它们放在一起，描绘出了一幅一致的画面:患有自闭症或多动症的人往往过早地死于可预防的原因。
专家称这一发现为我们敲响了警钟。
“我们不能阻止所有的自杀原因。自闭症科学基金会(Autism science Foundation)的首席科学官艾丽西亚·哈拉蒂(Alycia Halladay)说。“但其中一些死亡是可以避免的。”
Halladay没有参与这项研究，他强调，没有人会责怪父母。
她说:“我认为这是对包括医疗服务提供者在内的社区采取行动的呼吁。”
这一观点在2月14日在线发表在《美国医学会儿科学杂志》(JAMA Pediatrics)上的一篇社论中得到了呼应。
弗吉尼亚联邦大学的心理学家拉塞尔·巴克利和杜克大学的杰拉尔丁·道森写道:“这一信息并不微妙或微妙，而是清晰、直接和发人深省。”
他们说，需要做更多的工作来解决患有自闭症或ADHD的年轻人面临更高死亡风险的原因。这些原因包括焦虑等共同存在的心理健康状况、缺乏社会参与、药物使用、睡眠障碍、不良饮食和肥胖。
人们早就认识到，患有自闭症的年轻人因某些原因死亡的风险更高。事故就是其中之一，包括被车撞或溺水。(Halladay指出，自闭症儿童经常被水吸引。)致命的癫痫发作是另一个常见的原因，因为患有更严重自闭症的人经常患有癫痫。
但这项新分析的首席研究员Ferrán Catalá-López表示，直到最近几年，大规模的人口研究才深入研究了自闭症或多动症患者的一系列自然或非自然死亡原因。
例如，2016年瑞典的一项研究调查了超过2.7万名自闭症患者和270万名非自闭症患者。平均而言，自闭症患者早死16年，而且死于心脏病、癌症和自杀等疾病的风险增加。
在轻度自闭症患者中，自杀率几乎是一般人群的10倍。
这项新分析综合了上述研究以及其他26项研究，共涉及64.2万人。十几项研究跟踪调查了这些人进入青年期。
Halladay指出，这些研究的质量各不相同。“但现实是，”她说，“它们都显示出了一致的模式。”
平均而言，自闭症或多动症患者的死亡率是普通人群的两倍多。在自闭症患者中，癌症和呼吸道疾病等自然原因以及事故和自杀等外部原因造成的风险更高。
对于患有ADHD的年轻人来说，只有那些外部因素高于平均水平。
巴克利和道森写道，自闭症和多动症都涉及冲动控制问题，以及总体上的“自我调节能力差”。患有这两种疾病的人都有更高的健康问题，包括肥胖、饮食失调、药物滥用、睡眠失调和久坐不动的生活方式。
他们的医疗保健也可能缺乏，Halladay说:例如，自闭症患者可能无法忍受抽血或其他医疗程序，这可能会推迟诊断。
西班牙马德里卡洛斯三世健康研究所的科学家Catalá-López表示，对于父母来说，与孩子的医疗保健和社会服务提供者进行持续沟通是关键。
他建议谈论你的孩子可能有心理或生理健康问题的警告信号，事故预防和任何其他问题。
没人说这是件容易的事。Halladay说，当孩子患有自闭症时，“保持警惕”是咒语。她自己也有一个患有自闭症的孩子。
“我认为自闭症儿童的父母必须终生保持警惕，”她说。
