2022-05-04 16:45

专家对婴儿舌头手术发出警告

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当莉娅带她刚出生的儿子去巴黎看整骨医生时,她没有觉得母乳喂养有问题,但医生还是建议她做手术,在他的舌头下切除一条“太厚”的组织。

她说,整骨医生表示,“我们真的不知道为什么,但切割总是更好的。”

近年来,这种用于治疗“舌结症”(会让母乳喂养变得痛苦)的手术迅速流行,但医生警告称,这种手术通常是不必要的,因为几乎没有研究支持,而且是没有医疗培训的营利性顾问推动的。

这种简单的手术被称为颏部切开术,包括剪断连接舌头底部和口腔底部的薄薄的组织带。

法国国家医学研究院上个月警告说,这种“对新生儿和婴儿来说具有侵略性和潜在危险的手术”在全球范围内“显著增加”。

2018年的一项研究发现,在许多国家,舌结(也称为舌强直)的诊断在短短10年里增加了10多倍。

人们对这种疾病认识的提高推动了修复手术的激增,澳大利亚的一份报告发现,从2006年到2016年,自由切开术的数量增加了420%。

当舌头打结明显影响婴儿的进食能力时,有明显的紧带时,标准程序就很有用了。

“快速修复”

但苏格兰耳鼻喉外科医生林赛·弗雷泽(Lyndsay Fraser)警告称,在舌基部进行更深的解剖来分离后舌结存在“潜在的重大风险”,她认为这“没有证据基础,不应该常规提供”。

弗雷泽告诉法新社,她相信它的日益普及,推动了母亲在互联网上寻找信息,“常常与事实不符的,由私营企业”以及“极压在妈妈母乳喂养”和“我们倾向作为一个社会,用每一个困难的方面照顾孩子而不是仅仅提供支持”。

弗雷泽说,许多母亲“被告知没有舌结,因此没有喂养问题的‘快速解决方案’,对此感到失望。”

“许多人会看到私人执业医师为了一笔钱而分舌结。”

巴黎一家医院的儿科医生维吉妮·里格尔德说,整骨医生和母乳喂养顾问促成了frefretomy的增加。

一位法国母乳喂养咨询师的网站声称,不接受frenotomy会“危及母乳喂养以及母婴的健康”,并提供了100欧元(105美元)的相关培训课程。

Rigourd说:“这不是什么新鲜事,已经持续了好几年了。”“它可能起源于美国和加拿大,并传播开来。”

Rigourd补充说:“母乳喂养已经回归,但也缺乏训练有素的工作人员来告知母亲,所以也有越来越多的问题”,比如母亲发现母乳喂养很痛苦。

缺乏质量研究

英国医学研究综述组织Cochrane发现,现有的关于该程序的研究存在“严重的方法论缺陷”。

科克伦说:“没有研究能够报道frenotomy是否能带来长期成功的母乳喂养。”

母乳喂养医学学会,一个全球性的医生组织,去年哀叹“缺乏高质量的循证研究”。

报告称,“剖腹手术是一种提高产妇舒适度和婴儿母乳输送的有效方法”,但决定进行该手术“需要高水平的临床技能、判断和辨别能力”。

然而,这一程序仍然提供给没有母乳喂养问题的母亲。

2018年,丽娅拒绝了整骨医生的“预防性”frenotomy的建议,但她说,她理解其他新父母可能会屈服于压力。

她对法新社说:“你想让你的孩子得到最好的,如果有人告诉你,割掉孩子的一部分舌头是最好的,即使没有明显的原因,你也会去做。”