2022-05-05 11:25

从儿童六岁起可检测到血脂、其他心脏健康指标和糖尿病的变化

overweight

一项新研究被发表在今年的欧洲国会在马斯特里赫特的肥胖(ECO),荷兰,和同时发表在肥胖研究与临床实践,表明,血脂的变化和其他心脏健康和糖尿病的标记检测六岁的儿童超重。

这项对近1000名丹麦儿童的研究还发现,定期牙科检查为测量身体质量指数提供了一个很好的机会。

“儿童肥胖的发病率很高,儿童肥胖的短期和长期并发症很多,”该研究的第一作者、丹麦霍尔贝克哥本哈根大学医院欧洲肥胖管理中心儿童肥胖诊所的Christine frithioff b øjsøe博士说。

“儿童早期超重往往会持续到青春期和成年期,并与日后患心脏病、肝病、2型糖尿病和其他代谢疾病的更高风险有关。”因此,对超重的早期识别和治疗为今后几年改善儿童健康提供了关键机会。”

这项研究由儿童肥胖诊所的弗里希夫博士、延斯-克里斯蒂安·霍尔姆教授和同事领导,旨在研究利用初级卫生保健部门现有的联系人在儿童早期发现超重是否切实可行。

牙科助理和公共保健护士接受了测量体重和身高的培训,并在牙科诊所常规预约时(丹麦儿童从1岁起就有权定期预约牙科)和在学校就诊时进行体重指数评估。

牙科助理们招募了335名学龄前儿童(年龄在2.5岁和5岁之间)参加这项研究。公共卫生护士又招募了657名学龄儿童(6-8岁),使参与者总数达到992人(494名男孩)。

在研究开始时,所有儿童都进行了BMI评估。一个由392名儿童组成的亚组测量了他们的血压,并提供了血液样本,测试了一系列心脏代谢风险指标。

体重指数评估和其他测试在大约一年后重复进行。

在研究开始时,两组(学龄前儿童和学龄儿童)中超重儿童的比例都是13.7%。

在学龄前儿童中,有超重和没有超重的儿童在心脏代谢风险指标上的差异很小。

然而,在学龄儿童中,超重儿童和体重正常儿童的血检结果存在明显差异。

超重的学童空腹血糖、胰岛素、甘油三酯和丙氨酸转氨酶水平明显更高,这可能表明他们患2型糖尿病、心血管疾病和肝脏疾病的风险更高。

大约一年后再次测量时,学龄前儿童的超重水平没有改变,但在校儿童的超重水平上升到17%。

该研究的作者说,他们的研究表明,利用现有的卫生服务,包括牙科诊所,来评估普通儿科人群的超重程度是切实可行的。

Frithioff-Bøjsøe博士补充说:“我们还克服了其他研究中发现的障碍,包括缺乏足够的培训、冒犯患者和护理人员以及对儿童的污名化。”

研究人员表示,尽管研究中测量的风险标志物水平仍在正常范围内,但这种增长仍令人担忧,尤其是在这么小的年龄。

弗里希夫博士解释说:“到11岁时,15-20%的人会表现出超重,一大群人随后会表现出高血胆固醇水平、脂肪肝或糖尿病前期,以及生活质量受到严重影响。所以,早期发现这些变化将是预防疾病发展的一个重大进步。”

作者总结道:“我们发现超重的学童患心脏病、肝病和糖尿病的风险指标有所上升。这些变化仅在几年前的学龄前超重儿童中是无法检测到的,这表明学前儿童早至2.5岁可能为检测和管理超重提供一个关键窗口。

“反过来,这将允许减肥干预措施的早期开始,并降低超重儿童成为成年人,甚至青少年,超重和其他疾病,如2型糖尿病的风险。”