2022-05-05 17:05

儿科阑尾炎非手术治疗失败的因素

Factors ID'd for failure of no<em></em>noperative treatment of pediatric appendicitis

5月2日在线发表在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上的一项研究表明,接受非手术治疗的无并发症阑尾炎患儿,就诊时疼痛程度越高,住院治疗失败的风险越高。

哥伦布市俄亥俄州立大学医学院的医学博士彼得·c·明内奇同事们检查了与非并发症阑尾炎非手术治疗失败相关的因素,并在亚组二次分析中比较了治疗失败和未治疗失败的患者报告的结果,该亚组包括370名7至17岁的非并发症阑尾炎儿童,他们参加了一项前瞻性的,非随机的临床试验。

研究人员发现,在非手术组的370名患者中,一年内33.8%的患者出现了治疗失败,14.3%的患者在最初住院期间进行了阑尾切除术,19.5%的患者在出院后出现了延迟治疗失败。患者就诊时报告的疼痛评分越高,住院治疗失败的风险越高,但与延迟治疗失败或一年后整体治疗失败无关。疼痛持续时间大于24小时与延迟治疗失败风险降低相关,但与住院治疗失败或一年治疗失败风险降低无关。

作者写道:“需要让家庭意识到,治疗失败并不罕见,应该为他们提供在症状复发时如何进行的前瞻性指导。”“未来的研究需要更好地确定与非手术治疗无并发症阑尾炎成功概率相关的患者特异性因素。”