2022-05-11 07:25

纽约“新改良”超市减少儿童肥胖

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一项新的研究显示,在纽约市一些最贫困的社区,有新的超市提供新鲜食品,这与居住在附近的公立学校学生的肥胖率下降1%有关。现代化的市场也与学生平均BMI-z分数下降4%到10%有关,BMI-z是一种基于每个年龄群体、性别的身高来衡量体重的指标。

研究人员表示,尽管差异很小,但如果将结果转化为政策变化,如果适用于超过1400万(19%)的美国儿童(其中黑人和西班牙裔儿童的肥胖率最高),可能会产生有意义的差异。

研究人员表示,要大幅降低相关疾病的死亡率,儿童肥胖率的下降幅度必须至少是研究中观察到的水平的三倍。一个广泛的健康政策方法,包括对营养食品的补贴,对垃圾食品的营销的限制,以及警告标签,可能会弥补差额。

由纽约大学格罗斯曼医学院(Grossman School of Medicine)的研究人员领导的这项新研究显示,在新装修或新建的超市开业后的一年内,居住在8家此类超市半英里范围内的22,712名学龄儿童的肥胖率从24.3%下降到23.3%。与这一下降相比,86744名学生的肥胖率没有变化(稳定在23.3%),这些学生居住在远离政府补贴商店的地方,有更多的空间购买新鲜农产品和易腐食品。自2009年起,市政府就开始拨款,以降低该市低收入社区改建或开设超市的成本。

“我们的研究强调,采样的纽约市公立学校的孩子,主要是西班牙裔和黑人,有四分之一是肥胖的,这是一个令人担忧的迹象,城市儿童面临的健康问题的深度,”研究首席调查员和流行病学家Pasquale Rummo博士,公共卫生硕士。Rummo说,儿童肥胖与心脏病、中风和糖尿病的长期风险密切相关。

这项研究的其他关键结果是,从幼儿园到8年级的学生肥胖风险得分下降的幅度大于9年级到12年级的学生。

Rummo是纽约大学朗格尼健康学院人口健康系的助理教授,他认为这是因为青少年比年幼的孩子有更大的自由去社区以外的地方旅行。传统上,青少年也有更多的钱花在杂货店或快餐店的零食上。

“这些结果,无论多么小,都表明超市补贴可能在解决美国儿童肥胖的复杂问题中发挥有效的作用,特别是在我们最危险的西班牙和黑人儿童中,”该研究的高级调查员Brian Elbel博士说。Elbel是纽约大学朗格尼分校人口健康和医学系的教授。

这项新研究发表在2月20日在线版的《美国医学会儿科学》(JAMA Pediatrics)杂志上,是迄今为止针对纽约市超市发展补贴对儿童肥胖影响的最大调查。之前的研究涉及单一商店的研究,产生了混合的结果,研究人员希望当前的研究可以帮助解决。其他研究也关注了补贴对成人肥胖的影响,而这项新研究是第一次关注儿童及其体重。

在调查中,研究人员在纽约市的每个行政区确定了2009年至2016年至少有一家超市参与了纽约市的食品零售扩展支持健康(FRESH)计划。作为FRESH的一部分,该市提供了拨款和税收减免,在失业率高的低收入社区翻新或新建了近24家超市,以改善当地获得健康食品的渠道。

然后,研究人员分析了那些从幼儿园到高中、住在FRESH超市一英里或更远范围内的学生七年的公立学校健康记录。然后比较了超市重建或新建前一年和超市重建或新建后一年的体重数据。

研究小组已经计划研究其他超级市场激励措施对健康的影响,比如水果和蔬菜的折扣价格,以及这些补贴是否会增加它们的消费并影响肥胖率。Elbel说,还需要进一步调查,现代超市对学生真正购买和消费的食物有什么影响,如果有的话,这些数据在最新的分析中无法得到。

Elbel强调,所有旨在改善公共卫生的政策努力,包括FRESH赠款,都需要对其长期影响进行评估。