2022-08-19 08:25

在感染COVID-19两年后,一些神经和精神疾病的风险仍在增加

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牛津大学和国家卫生和护理研究所(NIHR)牛津健康生物医学研究中心在《柳叶刀精神病学》上发表的一项新研究,使用来自美国TriNetX电子健康记录网络的数据,调查了超过125万人在确诊的COVID-19感染后的神经和精神诊断。

该研究报告了两年内14例神经和精神疾病诊断,并将其频率与一组从其他呼吸道感染中康复的匹配人群进行了比较。它还分别报告了儿童和老年人的数据,并比较了三波大流行的数据。据我们所知,这些是解决这些重要问题的首批可靠数据。

证实了之前的研究,许多疾病在COVID-19后更常见。值得注意的是,焦虑和抑郁增加的风险在COVID-19的两个月内消退,在整个2年期间,并不比其他呼吸道感染发生的可能性更高。相比之下,在新冠肺炎之后的两年中,对许多神经疾病(如痴呆和癫痫发作)以及精神疾病和“脑雾”的诊断仍然更加频繁。

结果显示,18岁以下的儿童与成人有异同。COVID-19后大多数诊断的可能性低于成人,他们出现焦虑或抑郁的风险并不比患有其他呼吸道感染的儿童更大。然而,与成人一样,从COVID-19中恢复的儿童更有可能被诊断出患有某些疾病,包括癫痫和精神障碍。

delta变异波比先前的alpha变异波出现更多的神经和精神障碍。欧米克隆波与德尔塔波有相似的神经和精神风险。

这项研究有几个局限性。目前尚不清楚这种疾病的严重程度和持续时间。也不清楚它们是何时开始的,因为在做出诊断之前,问题可能已经存在了一段时间。未记录的COVID-19病例和未记录的疫苗接种给结果带来了一些不确定性。

领导这项研究的牛津大学精神病学系主任、美国国立卫生研究院牛津健康生物医学研究中心主题负责人保罗·哈里森教授说:“好消息是,COVID-19后过度的抑郁和焦虑诊断是短暂的,在儿童中没有观察到。然而,令人担忧的是,一些其他疾病,如痴呆和癫痫,在COVID-19之后甚至在两年后仍更有可能被诊断出来。而且,尽管欧米克隆在急性疾病中不那么严重,但在这些诊断中所占比例相当。”

领导这项分析的牛津大学国家卫生研究院临床学术研究员马克斯·塔奎特博士说:“这些发现为COVID-19感染后人们的长期精神和大脑健康后果提供了新的线索。研究结果对患者和卫生服务产生了影响,并强调需要进行更多研究,以了解为什么会在COVID-19后出现这种情况,以及可以采取什么措施防止这些疾病发生或在发生时进行治疗。”