2021-12-06 11:00

眼神经的解剖

眼神经是三叉神经的第一分支,也被称为第五颅神经。眼神经为眼角膜、睫状体、泪腺和结膜等眼部结构提供感觉神经。它还为鼻腔粘膜、眼睑、眉毛、前额和鼻子的皮肤提供神经。

解剖学

眼神经是纯粹的感觉神经,它不提供任何运动功能。它是三叉神经最小的分支,三叉神经是起源于大脑的10条脑神经之一。

眼神经起源于颅骨中的三叉神经,起于海绵窦侧壁,海绵窦是颅骨前部和中部骨头之间的一个腔。眼神经位于动眼神经和滑车神经之下,分为额神经、泪神经和鼻睫神经。这些神经通过眶上裂进入眶腔(眼眶)。它们的分支供应头部和鼻子前部的皮肤和粘膜,以及眼睛的结构。

它所支配的区域包括前额、头皮前部、眼睛和鼻子的前表面,但不包括鼻子的两侧。

函数

眼神经向以下区域供应感觉纤维:

  • 脸部:上眼睑和结膜,也包括眉毛、前额和头皮
  • 头骨:眶顶、额、筛窦和一些鼻窦
  • 眼:包括角膜、虹膜、睫状体、泪腺、泪囊

如果你的眼睛里有灰尘,你会注意到你的眼睛会自动保护自己。你的眼睛开始快速眨眼,以消除刺激。这种快速反应是由眼神经的感觉神经支配所造成的。

眼神经与包括滑车神经、动眼神经和外展神经在内的三种眼运动神经交换神经纤维。

Closeup of woman's eye and side of nose

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如果眼球神经受损,患者可能会出现与感觉功能障碍有关的症状。例如,由带状疱疹病毒(带状疱疹)感染的三叉神经节会引起沿三叉神经路径的疼痛感觉,但主要影响由眼神经支配的区域。感染可能导致受感染部位完全失去感觉。

面神经,即最严重的脑神经,出现故障会导致贝尔氏麻痹。这种情况通常是由神经炎症引起的,在大多数情况下是由嗜神经病毒引起的,如1型单纯疱疹病毒,艾滋病毒和带状疱疹。

眶上神经痛是一种罕见的疾病,累及眼神经。眶上神经起源于额神经纤维,额神经是眼神经的最大分支。额神经分支进入眶上神经和滑车上神经,这两个神经都是从眶前方出来的。眶上神经将神经纤维输送到头皮,并为前额、上眼睑和前头皮提供感觉神经。

眶上神经痛在眶上区和额部产生持续性疼痛,偶有眶上神经分布突发性感觉异常(刺痛平)。患有眶上神经痛的人可能会抱怨前额的毛发疼痛。眶上神经阻滞是治疗眶上神经痛的有效方法。

治疗

眼神经问题的治疗和康复主要取决于对其基础条件的治疗,如带状疱疹。如果足够早地开出抗病毒药物——在皮疹发作的72小时内——神经痛就会受到限制。

然而,有时医生很难诊断出确切的潜在状况,必须诉诸于治疗疼痛的根源。例如,由于眼神经是三叉神经的延伸,手术的重点是三叉神经或神经节本身的改变。

药物

抗惊厥药和肌肉松弛剂的处方是为了阻断来自神经的疼痛信号。在严重的情况下,可能需要手术。

微血管减压术

这个手术的目的是改变压迫三叉神经的血管。有时在血管和神经之间放置聚四氟乙烯海绵,尽管有研究报道聚四氟乙烯会引起炎症。作为最后的手段,有时神经实际上是被切断的,这样疼痛信号就停止了。

三叉神经可塑性

科学家们认为,这种现象——允许相邻神经部分地发挥主神经的作用,并覆盖受伤分支的区域——可能会让非手术神经损伤后的神经功能得到一定程度的恢复。

治疗研究的其他领域包括电刺激、维生素、抗氧化剂、α -硫辛酸和神经营养物质。