带状疱疹，也被称为带状疱疹，是一种疼痛的、凹凸不平的带状皮疹，由引起水痘(水痘-带状疱疹病毒)的病毒重新激活引起。
尽管及时诊断和治疗带状疱疹是缩短病程和降低带状疱疹后神经痛(一种慢性、痛苦的并发症)风险的关键，但COVID-19大流行使这一工作变得具有挑战性。由于担心暴露和传播COVID-19，患者不愿亲自去看医生，这是可以理解的。
尽管医生们现在仍在采取极好的预防措施，在办公室或诊所里为病人看病，但大流行期间远程医疗服务的大规模扩张，已使带状疱疹等疾病患者能够在舒适和安全的家中(如果他们愿意的话)有效地获得护理。
何时使用远程医疗治疗带状疱疹
大多数带状疱疹病例可以通过远程保健访问来治疗。具体来说，出于以下原因，您可以考虑安排与您的皮肤科医生、初级保健医生或高级执业护士的远程医疗访问:
- 是e如果你出现皮疹(通常是小的，红色的肿块，然后变成水疱)，在同一皮肤区域出现疼痛/刺痛/瘙痒后大约1到5天，评估为带状疱疹
- 检查皮肤损伤愈合后仍持续存在的疼痛或感觉障碍(通常为2至4周)
- 查看治疗带状疱疹的药物的副作用或剂量，如抗病毒药物和一种否甾体抗炎药
- 解决可能的带状疱疹相关并发症(例如，如果你认为皮疹可能被感染)
如果……你可能需要有人见你。
在某些情况下，远程保健访问可能不合适，例如:
- 皮疹在你的眼睛附近和/或你正在经历视力变化或眼睛疼痛。
- 皮疹非常疼痛或广泛。
- 你正在经历主动出血或皮肤“皮疹”或创伤相关问题。
- 你需要伤口护理。
如果你出现了与高烧、颈部僵硬、神经症状(如面瘫)或意识混乱相关的皮疹，就必须寻求紧急医疗救助。
好处和挑战
研究表明，当涉及到皮肤病时，远程医疗服务可以降低成本，并提供与亲自探访类似的护理。此外，针对皮肤状况的远程保健(远程皮肤病学)在没有皮肤科医生或无法获得皮肤科医生或两者兼具的情况下特别有用。
由于带状疱疹可以将水痘病毒传播给易感人群，远程医疗访问可以防止暴露在诊所的其他人。
远程皮肤科的其他好处包括:
- 促进早期诊断和胎膜早破Pt管理(等待皮肤科医生亲自可能会延迟治疗，允许condition恶化)
- 允许密切随访和mo对细菌性皮肤感染或眼部炎症(称为眼带状疱疹)等并发症的监测
- 改进皮肤病的诊断和治疗(皮肤科医生可能会改变患者最初由初级保健医生提供的诊断)
在当前COVID-19大流行的情况下，远程医疗还允许个人接受医疗保健，同时最大限度地减少感染或传播COVID-19病毒的风险。
避免在医生候诊室或通过公共交通接触COVID-19，对于老年人和免疫系统较弱的人尤其重要，因为他们患COVID-19重症病例的风险更高。
对带状疱疹使用远程保健服务带来了一些挑战。比如，医生不能通过虚拟拜访来进行全面的皮肤检查。此外，患者可能会发现虚拟访问过于客观，或难以显示他们的“皮疹”。
与健康有关的隐私是一个普遍关注的问题。随着远程保健服务的不断发展和标准化，对患者保密的担忧有望减少。
技术相关的问题也是需要考虑的，特别是考虑到带状疱疹在老年人中更常见(尽管它可以发生在任何年龄的患者中)。
老年人可能无法使用电脑或智能手机，或难以操作远程保健平台。同样，访问高速互联网连接或与相机相关的问题可能会导致虚拟访问中断，影响其质量和结果。
如何为带状疱疹远程医疗访问做准备
如果你认为你可能患有带状疱疹，或者你已经被诊断出患有带状疱疹，但对其疗程或治疗有疑问，及时安排一个经过认证的皮肤科医生的远程健康访问是一个合理的步骤。
如果你没有皮肤科医生，或者你的皮肤科医生不提供远程医疗服务，你可以通过美国皮肤病学会在网上搜索。你也可以考虑使用在线远程医疗公司，如TeleDoc或Doctors on Demand，来寻找皮肤科医生。
如果远程皮肤科访问是不可能的，看你的初级保健医生或高级执业护士一般也足够了。带状疱疹是一种常见的皮肤病，所以大多数初级卫生保健专业人员都非常乐于诊断和治疗它。
保险会覆盖带状疱疹的远程医疗吗?
随着2019冠状病毒病(COVID-19)大流行，远程医疗保险覆盖面已大幅扩大。也就是说，联系你的保险公司或付款人，澄清是否以及哪些远程医疗技术被覆盖是很重要的。
带状疱疹的远程医疗预约可能包括以下一种或多种服务:
- 实时视频访问
- 电话咨询
- 通过患者门户网站或电子邮件向皮肤科医生发送你的皮疹照片
安排好约会之后，你会想要尽可能地做好准备。您的第一步将是澄清您正在使用的远程保健服务及其背后的后勤工作。
例如，如果您正在进行视频访问，请确保您有网站链接或应用程序可用，您需要连接到您的供应商。在某些情况下，您可能需要在预约之前在您的笔记本电脑、平板电脑或智能手机上设置一个特定的远程医疗平台。
如果您在等待您的服务提供商的电话，请确保您写下您可以期待的电话发生的时间。
为了充分利用你的任命，你还需要执行以下准备步骤:
- 指定一个安静、明亮的房间进行远程医疗访问。
- 有限公司考虑购买或借用头像Nes帮助屏蔽噪音或给你额外的隐私。
- 如果每天当你进行视频访问时，确保你有一个强大而稳定的网络连接。
- 测试你设备的麦克风和摄像头。
- 如果可以的话，你可以找个朋友或找个保姆来照顾孩子或宠物。
- 写下所有的问题Ncerns，你想问你的提供商。
在您的预约之前，美国皮肤学会也建议避免刺激您的皮肤或改变您的皮肤外观(例如，避免热水澡，抓你的皮肤，或使用皮肤产品)。
给受影响的皮肤拍照也是一个明智的准备步骤。您的皮肤科医生可能会要求您通过电子邮件、文本或患者门户发送这些图片。
拍照时，一定要在光线明亮、自然的房间里。不要犹豫，请伴侣、朋友或其他爱你的人为你拍照，特别是当问题区域在一个具有挑战性的位置，比如在你的背上。
最后，如果受影响的区域很小或皮疹很难看到，你可以尝试用记号笔圈出它或从不同的角度拍摄多张照片。
在你约会的那天，你还要:
- 仔细检查你的手机或电脑是否充满电。
- 穿宽松舒适的衣服，特别是与皮肤有关的部位。如果皮疹在你的脸上，不要化妆。
- 在预约前15分钟登录程序/应用程序/网站(如果是视频访问)。
- 如果你跳起了迪斯科，有备用计划吗从你的提供商连接。例如，确保你的供应商有正确的公司这样他们就可以在出现技术故障时打电话给你，比如你上网了或者相机坏了。
参观期间发生了什么
您的远程医疗访问将以非常类似于亲自访问的方式进行。
你的医生会招呼你，然后简单地检查你的病史和药物清单。因为你打电话是关于一个特定的问题(带状疱疹)，你的医生很可能会直接问你关于你的皮肤和症状的问题。
示例问题可能包括:
- 您有疼痛吗?如果有，是否仅限于受皮疹影响的皮肤区域?
- 您是否有任何不寻常的皮肤感觉(例如，瘙痒、悸动、灼烧、刺痛或刺痛)?这些感觉在出疹之前就出现了吗?
- 你发烧或头痛吗?
- 你的皮疹有多久了?它刚开始的时候是什么样子?
接下来，你的医疗服务提供者会要求你通过视频或图片来查看你皮肤上的皮疹。由于带状皮疹总是与皮肤有关，皮疹会“突然出现”在身体一侧的一部分皮肤上。
因此，你不应该完全脱掉衣服，但你可能需要在你访问期间脱掉或掀起一件衣服(例如，衬衫或裤子)。
检查和评估结束后，你的医生可能会确诊带状疱疹，并排除其他诊断，如单纯疱疹病毒(HSV)，脓疱病，接触性皮炎，自身免疫过程，或药物反应。
医生可能会给你开抗病毒药物和止痛药物的组合。根据你的喜好，这些药物可以通过电子方式开到送货上门的服务机构或你当地的药店。
在某些情况下，你也可能被要求进行HIV血液测试，大多数情况下，只有当你有HIV的危险因素时。尽管带状疱疹出现在健康的个体中，但在免疫系统较弱的个体中更常见。
最后，如果你正在经历一个更严重或更复杂的带状疱疹病例，你的医生可能仍然会要求你亲自来就诊。这样做是为了确保你得到最佳的护理。
我需要后续预约吗?
对于带状疱疹，你的医生很可能会要求你安排一次随访，以确保你的皮疹愈合良好，没有出现任何并发症，比如与带状疱疹后神经痛相关的慢性疼痛。
来自编辑的一句话
如果你或你所爱的人被诊断为带状疱疹，在皮疹愈合时尽量保持耐心和积极主动的照顾自己。这意味着遵照医生的建议，尽职地服药，休息，喝水。
同时，考虑做一些舒缓的活动，比如听音乐，看电影，或者和你的宠物依偎在一起，来帮助分散你对这种病毒感染的不适和心理影响(例如，社会隔离)的注意力。也不要在沉默中受苦——向朋友、家人或邻居倾诉你的感受。
最后一点，请记住，无论你是否有带状疱疹，最好和你的医生谈谈是否接种带状疱疹疫苗(如果你50岁或以上)。有了疫苗，即使你确实患上带状疱疹，你的感染可能会不那么严重，你患带状疱疹后神经痛的机会也会更小。
