带状疱疹是一种传染性疾病，伴有疼痛、刺痛、瘙痒的皮疹，并伴有一团团充满液体的水泡(称为水疱)。小泡可以出现在身体的任何地方，但它们通常出现在躯干的一侧或靠近肋骨的地方。
皮疹通常在两到四周内愈合。但是带状疱疹过后，疼痛会一次又一次的出现。
带状疱疹的早期治疗包括抗病毒药物，可以缩短病程并减轻症状的严重程度。重要的是，在出现症状的第一时间寻求医疗关注，以帮助带状疱疹疼痛。
在带状疱疹疼痛
疱疹疼痛可能发生在水泡很快会表面的区域(在任何可见的皮疹出现之前)。在这个被称为前驱期的疾病阶段，患者通常会感到发麻、发痒或疼痛。前驱期可能持续数天。
随着病情的发展，出现带有水疱的疼痛红疹，新的水疱会持续形成3到5天。水泡会逐渐破裂，最终结痂，有时会引起严重的瘙痒。
带状疱疹病毒开始从神经根向外周(中枢神经系统外)神经末梢扩散。这会导致神经向大脑发送信息，这些信息被解释为剧烈的疼痛、灼烧感或瘙痒。皮疹区域的皮肤变得比正常情况更加敏感。
带状疱疹患者常见的疼痛类型包括:
- 刺痛或灼痛
- 像触电一样的疼痛
- 发麻感
- 眼睛灼痛或搏动痛，视力模糊，对光极度敏感
疱疹和你的眼睛
如果带状疱疹皮疹爆发在脸上，靠近眼睛，视力可能会受到影响。当疼痛或带状疱疹的其他症状影响到眼睛或眼睛附近时，应立即咨询眼科医生。
带状疱疹的疼痛和其他由带状疱疹爆发引起的症状通常持续三到五周。大多数人只经历过一次带状疱疹，但在某些情况下，人们会继续经历疼痛。这种情况被称为疱疹后神经痛(PHN)。
带状疱疹后疼痛
大约10 - 18%的带状疱疹患者将经历PHN。PHN的风险随着年龄的增长而增加。
PHN包括带状疱疹发生区域的疼痛和不适。无法预测谁会出现PHN的长期症状，但年龄、种族和一般健康状况被认为在其发展中起着作用。
PHN的疼痛被定义为轻微到严重的疼痛，在最初的皮疹爆发后持续数月。PHN引起的不适症状可能包括:
- 间歇或持续的疼痛
- 仅凭触摸皮肤就容易引起的疼痛ndition称为触诱发痛)
- 刺痛
- 冷淡
- 失去的感觉
科学家还不清楚PHN患者持续疼痛的确切原因。一些专家推测，带状疱疹最初爆发消退后，由于神经损伤而残留炎症。
治疗
带状疱疹期间疼痛的治疗
带状疱疹不适的疼痛管理可能包括:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬(雅维或布洛芬)或萘普生(萘普生)
- 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
- 抗病毒药物
- 糖皮质激素
- 麻醉镇痛药
带状疱疹后疼痛的治疗
PHN患者的治疗包括:
- 神经阻滞:直接注入受累神经的局麻药或酒精
- 胸部硬膜外注射:在脊髓周围的空间局部注射
- 抗抑郁药物:如阿米替林
- 膜稳定剂:如加巴喷丁
- 辣椒素涂抹:局部(在皮肤上)涂在患处
预防
对一些人来说，带状疱疹后的疼痛可能会对治疗产生抗药性;这就是为什么早期干预至关重要。理想情况下，治疗应该在患者最初感到刺痛或灼烧感时开始，甚至在皮疹爆发之前。
带状疱疹疫苗
带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的唯一途径;它还可以防止PHN。
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议，50岁以上的人应服用两剂Shingrix疫苗(每次剂量间隔2至6个月)。据说Shingrix最初对带状疱疹和PHN有90%的疗效。在一个人接种疫苗后的4年里，保护率仍保持在85%以上。
应对带状疱疹疼痛
如果你有带状疱疹，你可能想知道如何应对这种疼痛:
- 确保充足的睡眠和健康的饮食来帮助增强你的免疫系统。
- 穿舒适、宽松的天然纤维衣物(如棉布)。
- 建立或保持定期锻炼。
- 利用家庭疗法来帮助缓解水泡带来的疼痛。
- 参加一些活动，帮助你从痛苦中解脱出来。
- 建立一个有助于管理压力的例行程序。
- 需要时，寻求家人、朋友和专业人士的支持支持服务部分。
