2021-12-06 11:00

皮肤溃疡概述

皮肤溃疡是皮肤上的一种坑状的开放性溃疡。伤口大致呈圆形,中间是切开的。

当组织解体时,皮肤溃疡就会发生,由创伤、血液循环不足或长期压力等多种不同因素引起。幸运的是,有几种治疗方法可以帮助治愈并防止进一步的并发症。

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症状

皮肤溃疡导致皮肤凹陷,可能渗出透明液体(称为浆液)、血液,或感染后的脓液。皮肤溃疡的外缘常隆起并发炎。

溃疡周围的皮肤会变色、隆起或增厚。当组织死亡时,溃疡区域可能会变黑。

皮肤溃疡通常开始缓慢,随着皮肤的分解逐渐恶化。在皮肤溃疡的早期阶段,你可能只会注意到一个变色区域,比周围皮肤组织颜色更深或更深。该区域可能会烧伤或发痒。

随着溃疡的进展,皮肤组织分解,看起来像皮肤已经被侵蚀或“消失”。

随着溃疡的进展,皮肤被侵蚀。

轻微的皮肤溃疡很浅,只影响皮肤的最上层(表皮)。更严重的皮肤溃疡会影响皮肤下层(真皮层)和皮下组织。在极端严重的病例中,溃疡扩展到肌肉和骨骼。

即使是很小的皮肤溃疡也值得关注,因为它们的治疗速度非常慢,而且很容易感染。

原因

皮肤溃疡有几种不同的类型。每一种皮肤溃疡都是由不同的潜在因素引起的,但主要问题是血流中断。

任何年龄的人都有可能患上皮肤溃疡,但这种情况在老年人、患有糖尿病和动脉粥样硬化等某些慢性疾病的人以及行动不便的人中更常见。

肥胖、吸烟和怀孕也会使你面临更高的风险。由于皮肤溃疡是由内部因素引起的,它们很可能再次发生。

皮肤溃疡的类型包括:

褥疮性溃疡

褥疮,也叫压疮、压疮或褥疮,是由于皮肤的特定部位长期受到压力而产生的。这会压缩血管,扰乱该区域的正常循环,导致皮肤崩溃。

这些类型的溃疡最常发生在骨骼周围,因为那里有较少的脂肪来缓冲皮肤。你会发现它们经常在臀部、手肘、背部、尾骨周围的臀部、脚踝和脚跟周围。

最容易患压疮的是那些行动不便的人,比如老年人,以及那些只能躺在床上或坐轮椅的人。

静脉皮肤溃疡

静脉性皮肤溃疡是最常见的皮肤溃疡类型。这是由于腿部血液循环不畅造成的,因为血液不是被输送回心脏,而是在静脉中流动。

它会渗入周围的组织,导致组织分解。静脉性皮肤溃疡通常形成于小腿。静脉曲张、肥胖、缺乏运动和怀孕都使你有更高的风险患上这些溃疡。

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动脉皮肤溃疡

当动脉不能正常地将血液输送到皮肤时,动脉性皮肤溃疡就会发生。像静脉溃疡一样,动脉性皮肤溃疡在四肢,尤其是小腿上更常见。任何危及血液循环的情况都会使你更有可能患上动脉皮肤溃疡。

神经性皮肤溃疡

神经性皮肤溃疡在糖尿病患者中最常见,所以通常被称为糖尿病足溃疡。当神经受损导致脚部部分感觉丧失时,就会出现这种情况。

当你的脚累了,需要休息,或者有小伤需要处理时,你不会感到。再加上循环系统受损,这些伤口无法愈合,随着时间的推移,溃疡就会发展。

神经性皮肤溃疡通常形成于脚底。由于脚部失去了感觉,这些溃疡可能不会痛,所以很容易被忽视。

与任何溃疡一样,重要的是你要尽快治疗这些溃疡,即使它们没有足够痛苦到麻烦。否则,他们很快就会发展成更严重的问题。

Ulcer-Like皮肤伤口

严格来说,这并不是皮肤溃疡,因为它们不是由内部因素(如血液循环不足)引起的,而是一种损伤。当皮肤被擦去时,会留下一个看起来很像溃疡的坑状伤口。

不合脚的鞋子或运动器材,或者像铲东西这样重复的动作,都会擦伤皮肤并留下一个类似弹坑的伤口。当一个大的囊性爆裂或疖子排出后,你可能会有一个圆形的皮肤区域,中心凹陷。

好消息是,大多数类似溃疡的伤口都是表面的,会自己愈合。深的伤口应该去看医生。

皮肤溃疡的罕见原因

这些原因并不常见:

  • 基底细胞癌和黑素瘤皮肤癌
  • 某些情况,比如坏疽性脓皮病和一些自身免疫疾病
  • 真菌、细菌或病毒感染
  • 某些药物(例如华法林)
  • 辐射烧伤
  • 长期接触水分(浸渍皮肤)
  • 在更罕见的情况下,人们自己的皮肤溃疡由co立即抠或挖伤口,或使用不明智的家庭补救措施,进一步破坏皮肤。

诊断

如果你怀疑你有皮肤溃疡或任何愈合不好的伤口,你应该去看你的医生。即使是轻微的皮肤溃疡也能在短时间内发展成相当严重的疾病。众所周知,皮肤溃疡愈合缓慢,你可能需要医疗建议和干预来帮助治疗。

医生通常可以通过简单的观察来诊断皮肤溃疡。在某些情况下,她可能会要求进行x光或计算机断层扫描检查溃疡和静脉。

当你去检查你的皮肤溃疡时,你的医生会询问你的健康状况,并想知道溃疡多久了,它是否在生长或愈合,疼痛,或是否流血。

皮肤溃疡分为急性和慢性两种。急性溃疡是指那些在大约12周内痊愈的溃疡。溃疡在12周后没有愈合或愈合不好被认为是慢性的。这就好像皮肤厌倦了试图修复溃疡,认为有一个伤口是它的新常态。

其中,慢性皮肤溃疡明显更为严重。慢性溃疡,即使是小的,也容易感染,会造成很大的疼痛。

治疗

皮肤溃疡的治疗取决于你的情况,很大程度上取决于溃疡的类型和严重程度。

小的表面溃疡和类似溃疡的伤口通常可以在家里治疗,特别是如果它们很浅,你没有潜在的问题阻碍愈合。用绷带包扎溃疡,以保持清洁和保护。

什么时候去请医生

如果溃疡很大或很深,越来越大,难以忍受的疼痛,或者如果你有任何感染的迹象(发红,疼痛,肿胀,和/或脓),你注意到溃疡散发出难闻的气味,或者你正在发烧,马上打电话给你的医生。

如果你的溃疡在一周到10天后没有愈合的迹象,无论多么轻微,你也要打电话给你的医生。

在大多数情况下,溃疡会被包扎起来以保护伤口。然而,如果你的溃疡排水相当大,你的医生可能会建议留下伤口裸露。如果溃疡大量排出,就进行包扎会阻碍愈合。

如果你的溃疡很痛,可以开止痛药。抗生素也可以用于预防感染或治疗已经感染的伤口。

清创术是为了从更严重的溃疡中清除坏死组织。对于深度溃疡或那些在很长一段时间后仍未愈合的溃疡,可能需要进行皮肤移植。在最严重的情况下,部分脚、腿或其他附属物可能不得不被切除。

恢复良好的循环是治疗和预防溃疡的关键。这包括抬高腿部,穿压缩袜,减轻溃疡易发部位的压力,进行浅静脉手术。特别是腿部溃疡,极有可能再次发生,所以压缩袜往往需要穿一辈子。

皮肤溃疡是愈合非常缓慢的伤口。要想治愈它们需要严格遵守医生为你设计的治疗计划,再加上时间和耐心。

预防

如果你容易出现皮肤溃疡,最好去看医生。它们可以帮助你制定计划来预防它们。一个你可能没有考虑的因素,但仍然是一个重要的组成部分,你的溃疡治疗,是吃一个健康,营养的饮食。营养不良会使溃疡更难愈合。

生活方式的改变也很有帮助。戒烟、锻炼以增加血液流动、减肥、控制糖尿病都有助于预防溃疡的发生。

来自编辑的一句话

皮肤溃疡,尤其是慢性溃疡会影响你的生活。你可能一直处于痛苦之中。社交可能会很困难,因为你很难四处走动,或者因为溃疡的气味而感到尴尬。因此,要警惕抑郁的迹象,如果你感到抑郁,要让你的医生知道。

如果皮肤溃疡有任何变化,请随时通知您的医生,提出问题,并尽最大努力遵循您的溃疡治疗和预防计划。这会给你最好的结果。