虽然金黄色葡萄球菌有许多菌株，但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)尤其值得注意，因为它对许多标准抗生素具有耐药性，可能导致严重的感染。葡萄球菌通常寄生在皮肤上，有时也寄生在鼻腔。如果皮肤开了一个口子，细菌可能会进入身体并引起感染。众所周知，MRSA感染通常发生在医院等护理场所，但任何人都可能感染MRSA。
MRSA类型和症状
一个人有两种感染MRSA的方式:他们可能是带菌者，也可能是活动性感染。
- 一个航空公司意思是一个人没有症状，但MRSA细菌生活在他们的鼻子或皮肤上。这也叫做colonization。
- 一种活动性感染意味着MRSA细菌已经通过开口(通常是伤口、擦伤或伤口)进入身体，这个人现在有症状了。
还有两种MRSA感染，这取决于MRSA是从哪里获得的。这两种类型是:
- 社区获得性MRSA (CA-MRSA)感染
- 医院获得MRSA (HA-MRSA)感染
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染发生在健康个体中，没有暴露在医疗保健环境中，如医院、透析中心或长期护理机构。通常，CA-MRSA感染是皮肤感染，如毛囊炎、疖、痈和蜂窝织炎。
MRSA皮肤感染的症状有时会被误认为是蜘蛛咬伤，包括以下一种或多种症状:
- 肿胀
- 皮肤温暖
- 皮肤发红
- 感染区域内或周围的触痛
- 从感染区中心流出粘稠的黄色脓液(脓液)，特别是有大的红色肿块时
- 发热
这张照片的内容可能会让一些人觉得太过生动或令人不安。
院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染
院内获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染指住院后48小时以上发生的感染，或指接触医疗机构后12个月内在医院外发生的感染。
医院获得性MRSA感染通常比CA-MRSA感染更严重和侵袭性更强，通常由手术切口造成。HA-MRSA皮肤或伤口感染通常是:
- 红又肿
- 痛苦的
它也可以:
- 排出脓液并呈现脓肿或疖子的样子
- 伴有发烧、发冷、肌肉酸痛/疲劳
这张照片的内容可能会让一些人觉得太过生动或令人不安。
医院获得性MRSA感染也可能发生在血液中并导致败血症。这是一种身体对感染产生极端炎症反应的现象，引发许多症状和体征，例如:
- 发热
- 出汗
- 心跳和呼吸速度加快
- 混乱
- 血流受损导致的器官衰竭(败血性休克)
一旦进入血液，MRSA就会降落并感染各种组织或器官，如心脏瓣膜(心内膜炎)、骨骼(骨髓炎)、关节(脓毒性关节)或肺部(肺炎)。
一旦感染，该组织或器官特有的症状就会出现。例如，在MRSA肺炎的情况下，一个人可能会出现发烧、发冷、肌肉疼痛、呼吸短促、胸痛和咳嗽。
原因
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是一种细菌，随着接触抗生素时间的推移，它已经变异成为一种强大的、超级耐药的细菌。也就是说，虽然很多人被金黄色葡萄球菌定植(约占人口的33%)，但只有大约1%的人被MRSA定植。
事实是，任何人都可能成为MRSA的携带者，然后被感染，尽管如果你在拥挤和/或需要共享设备或用品的地方呆很长时间，你的风险会增加。
这些地方包括:
- 医疗保健设置
- 日托中心
- 体育设施
- 军营
- 监狱
如果一个家庭中有一人患有MSRA，它通常会传播给其他家庭成员。
除了环境因素，还有其他因素会增加你感染MRSA的风险。其中包括:
- 前使用抗生素
- 每天免疫系统薄弱
- 共用针头或剃须刀
- 有注射用药史
在医院内，感染医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌还有其他危险因素，例如:
- 每天暴露的伤口、导管或呼吸管
- 在医院住了很长一段时间
- 住在长期护理机构
- 最近的手术
- 接受透析
诊断
诊断MRSA皮肤或伤口感染的最终方法是在感染部位的脓液上进行细菌培养。培养结果通常在24至72小时内提供。
血液培养用于诊断MRSA血流感染。对于可疑的肺部、骨骼、关节或心脏瓣膜感染，将进行影像学检查。例如，胸部x光或计算机断层扫描(CT)可以诊断肺炎，而超声心动图可以诊断心内膜炎。
最后，为了诊断潜在的MRSA携带者(这主要只在医院或其他医疗机构中进行)，可以对每个患者的鼻孔进行拭子取样，然后送到实验室进行分析。
治疗
MRSA感染的主要治疗方法是服用抗生素。但由于这种细菌已经“智胜”了这些药物中的许多，因此我们考虑了某些有效的类型，并且可能需要不止一种药物来成功根除感染。
通常用于治疗MRSA感染的抗生素包括:
- Septra或Bactri(功效)
- 盐酸氯林可霉素(克林霉素)
- Zyvox (linezolid)
- Sumycin(四环素)
- 力纳星或米诺辛(米诺环素)
- 振动霉素或多西环素
- 万古霉素(万古霉素)
你的医生选择的抗生素将取决于你的病情的严重程度，以及任何当地的耐药性模式和可用的培养数据。
按照医生的指示服用抗生素是很重要的。如果药物有任何副作用，或者感染没有改善或恶化，一定要立即联系你的医生。
引流术和一种或多种抗生素用于更严重的感染。如果你的病情严重，你可能需要住院治疗和静脉注射抗生素，如万古霉素。你可能还需要在医院接受其他治疗，例如:
- 静脉注射液体管理
- 透析(如果你的肾脏因MRSA感染而衰竭)
- 放置呼吸机(如果你的肺部因感染而衰竭，帮助呼吸)
Decolo电离作用
对于在医院被发现是MRSA携带者的患者，可以在出院时开始非殖民化治疗计划。非殖民化的主要目的是防止MRSA传播和未来的感染。
治疗时间为5天，每月2次，共6个月，包括以下三种疗法:
- 每日沐浴或淋浴用4%洗必泰漂洗
- 0.12%洗必泰漱口水，每天两次
- 2%鼻用莫匹罗辛，每日两次
对于社区内的人，即使优化了他们的卫生习惯，仍然持续感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和/或如果有持续的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播给家庭成员，可能建议去殖民化。
然而，请注意，非殖民化- -特别是在社区内- -仍是一种不断演变的实践，没有固定的指导方针。
保护你的皮肤
很重要的一点是，不要挤压、挤压或试图自己排掉任何疖子或“丘疹”，因为这会使感染恶化。
预防
个人卫生措施是预防MRSA感染的关键。
遵循这些指导方针:
- 用绷带包扎伤口直到愈合。
- 不要触摸别人的伤口、擦伤或伤口。
- 不分享人员比如毛巾、剃须刀、毛巾、衣服、除臭剂或化妆品。
- 经常洗手，至少洗手20秒使用肥皂和水(如果没有，使用醇巴sed洗手液)。
- 经常清洁身体，特别是运动后。
- 确保你的医生在检查你之前用肥皂和水洗手。
- 运动器械使用前后用酒精擦拭干净sed的解决方案。
来自编辑的一句话
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是一种医疗保健提供者继续担心的细菌，考虑到它可能导致严重的感染，以及它对许多传统抗生素的耐药性。为了保护自己免受MRSA的感染，保持积极的手部和身体卫生，如果你认为自己感染了MRSA，一定要立即去看医生。及时关注是消除这种超级细菌的关键。
