2021-08-06 19:07

如何诊断癣

诊断癣最常见的方法是通过简单的肉眼检查皮疹。癣通常形成一个非常独特的环状皮疹,一旦你看到它就很容易识别(尽管皮疹看起来不同,取决于它在身体上的位置)。如有必要,可进行检测,以确定是否存在引起癣的真菌(皮肤真菌)。

ringworm diagnosis

自检/家庭测试

如果你有一个发痒的、凸起的、环状的皮疹,并在扩散过程中慢慢向外生长,那就怀疑是癣。

同时,寻找线索。癣可由受感染的动物(猫、狗或牲畜)传染给人。猫尤其容易受到影响。斑驳的毛发脱落或硬皮是你的宠物有癣的迹象。如果你与这些动物有接触,你可能已经感染了癣,即使你自己没有注意到症状。

但通常情况下,你不知道自己在哪里染上了癣。

任何时候你有不明的皮疹,最好找个医生看看。其他的皮疹类似于癣,有时很难区分。不正确地治疗癣或任何皮疹都会使皮疹恶化。

实验室和测试

你的医生通常可以通过简单的肉眼检查皮肤来诊断癣。

当癣出现在身体、腿和手臂上时,就会产生经典的隆起的红色环形皮疹,这使得诊断相当简单。然而,如果癣出现在身体的其他部位,诊断就会变得棘手——有时,癣可能表现为凹凸不平、有鳞、片状的斑块,类似于其他皮肤问题。

KOH测试

如果有任何不确定,你的医生会做KOH测试。这个简单的测试,有时被称为刮皮,可以在你的医生的办公室里完成。你的医生会用解剖刀或玻璃载玻片的边缘刮去一小块受感染的皮肤。刮痕将被收集到显微镜载玻片或试管中。

你的医生只需要皮肤细胞做测试;你不会被裁掉的。刮痧本身可能会有点不舒服,但不会痛。

如果怀疑你的头皮或胡须区域感染了癣,你的医生可能也会拿一些头发来检查。对于受影响的指甲,医生会剪一小段指甲,并从指甲下面刮一下。

样品用氢氧化钾(KOH)溶液制备,并在显微镜下观察,以寻找引起癣感染的真菌。如果发现了皮肤真菌,你的医生肯定知道癣是罪魁祸首。

如果没有发现真菌,除了癣以外的其他原因导致你的皮疹。

真菌文化

如果KOH测试的结果是不确定的,这意味着他们没有给出任何答案,你的医生可能会做真菌培养。刮皮和以前一样,但这次它将被送往实验室,在那里它将被孵化。样本中的任何真菌都会生长。

缺点是,从这个测试中得到结果可能需要几周的时间。这样做的好处是,你可以知道导致皮疹的特定菌种。

有些感染可能很顽固,很难治疗。如果你的治疗不起作用,你的医生可能还会做一个培养,以找出导致你的癣的真菌菌株。了解这些可以帮助你的医生找到对你最有效的药物。

鉴别诊断

癣可能会被误认为是其他皮肤问题,特别是当它发展到手臂,腿和躯干以外的区域。

身上的癣可类似:

  • 湿疹,特别是钱币状湿疹(一种引起圆形隆起的红色斑块的皮炎)
  • 玫瑰糠疹
  • 牛皮癣
  • 莱姆病(这种疾病比癣少得多)

头皮或胡须区癣可类似:

  • 毛囊炎(尤其是胡须部位)
  • 斑秃
  • 脂溢性皮炎

常见问题

如何诊断癣?

癣(皮肤真菌病)可以通过其圆形、环状外观来诊断。如果需要,可以在显微镜下用一滴氯化钾(KOH)染色来确定真菌。

诊断癣有哪些实验室测试?

如果KOH测试结果不确定,擦伤的病灶可以送到实验室培养。真菌培养是通过将无菌培养基与一些皮肤刮屑接种来进行的。如果真菌孢子存在,它们将开始生长,并在三到四周内提供感染的明确证据。

伍德的灯什么时候用来诊断癣?

Wood’s灯是一种手持式设备,可以通过在紫外线下病变发出荧光的方式来识别某些皮肤感染。伍德的灯在诊断癣的用处有限,因为阴性的发现并不能排除感染。它可以用于区分荧光更强的细菌性皮肤感染和通常不荧光的真菌感染。