巴西São Carlos联邦大学(UFSCar)和英国伦敦大学学院(UCL)的研究人员进行的一项研究表明，老年人的贫血和肌肉无力会在10年内增加死亡风险，男性增加64%，女性增加117%。
单是贫血就会使男性的死亡风险增加58%。对于女性来说，动力障碍(肌肉力量丧失)本身是一个更重要的风险因素，使死亡风险增加68%。根据发表在《老年医学档案》(Archives of Gerontology and Geriatrics)上的一篇关于该研究的文章，这两种情况加在一起会造成更大的风险，尤其是对老年女性。
“对于女性来说，当这两种情况结合在一起时，死亡的风险会增加一倍。这是一个非常显著的增长，所以这些因素应该在临床上进行监测。当病人去看医生时，应该迅速查明贫血的原因并进行治疗。发现肌肉无力的原因并进行抗阻力运动也很重要，”UFSCar物理疗法博士候选人、FAPESP支持的这项研究文章的第一作者Mariane Marques Luiz说。
研究人员分析了5310名年龄在50岁及以上的英国人的数据，这些人被英国老龄化纵向研究(ELSA)跟踪调查了10年。据Marques Luiz说，分析考虑了这样一个事实，即患有贫血和动力障碍的参与者总体死亡风险更高，而不受年龄、婚姻状况、吸烟、体育活动水平、记忆表现、日常生活工具活动(IADL)困难、心脏病、肺病和癌症等因素的影响。
“我们分析了所有死因，结果表明，贫血和贫血动力的结合增加了全因死亡的风险。尽管存在这些问题，但同时患有贫血和动力不足对老年人来说是一个重大风险，”她说。
在研究分析的5,310名受试者中，84%的人既没有贫血也没有动力不足，10.7%的人有动力不足，3.8%的人有贫血，1.5%的人两者都有。
在10年随访期间，研究样本中总共记录了984例死亡。在死亡的患者中，63.7%的人既没有贫血也没有动力，22.8%的人有动力，7.5%的人有贫血，6%的人两者都有。
肌肉供氧减少
此前的研究表明，贫血是肌肉力量下降的一个风险因素，因为贫血患者的氧气会被血红细胞中的铁捕获，到达身体组织的氧气会减少。肌肉因氧合受损而衰弱。
缺氧的问题就是科学家所说的缺氧，它不仅会影响肌肉，还会影响身体的所有器官和系统。“缺氧会引起机体的许多变化，如外周动脉血管扩张和毛细血管形成减少。它还可能引发心肌功能障碍和控制血压的[肾素-血管紧张素-醛固酮]激素系统的不充分激活，以及其他问题，”UFSCar老年学教授、该文章的通信作者Tiago da Silva Alexandre说。
所有这些缺氧的后果都增加了心血管疾病和总死亡率的风险。亚历山大说:“当老年人患有贫血时，他们更有可能出现动力减退，当他们同时患有这两种情况时，问题就更加复杂了，因为除了血红蛋白和缺铁(缺铁性贫血的特征)之外，红细胞和铁的低产量对肌肉骨骼系统有不利影响。”
女性的风险更高
除了调查贫血和动力不足对老年人死亡风险的综合影响之外，研究人员还着手研究这种影响在男性和女性中是否有所不同。结果显示，这两种情况在女性中都更常见，而且两者的结合对她们来说甚至比男性更危险。
“首先，有一个数学问题。贫血在女性中的发病率略高于男性。值得注意的是，每个性别定义贫血的截止点是不同的，”Alexandre说。
然而，女性似乎更容易受到贫血对骨骼肌的影响。“这种差异可能是因为男性通常比女性拥有更多的肌肉，所以当男性患贫血时，肌肉骨骼系统受到的影响较小。这只是其中一种可能的解释。”
他补充说，动力不足一项对女性有死亡风险，但贫血一项则没有。他说:“随着年龄的增长，女性通常会失去肌肉，贫血可能会加剧这种损失。”
虽然男性通常拥有更多的肌肉，但随着年龄的增长，他们比女性失去肌肉的速度更快。“然而，由于女性通常肌肉量较少，她们的力量可能会随着时间的推移而下降，这影响了死亡率。动力减退是老年人健康出现问题的标志，”他说。
