2022-09-02 07:25

最有希望的创伤后应激障碍治疗可能会在心理治疗的同时使用“摇头丸”或“神奇蘑菇”

psychotherapy

covid - 19后创伤和乌克兰的战争意味着,数百万人正在遭受或面临着发展为创伤后应激障碍(PTSD)“流行病”的风险。现在,一项新的研究表明,将现有的心理治疗方法与新的药物相结合,可能会提供最好的治疗方法,以应对不同国家的卫生保健系统在应对大规模创伤时所面临的大规模问题。包括MDMA(“摇头丸”)和裸盖菇素(“神奇蘑菇”)在内的迷幻药物显示出最大的希望。这项研究发表在同行评议的《欧洲神经精神药理学》8月刊上。

这项研究首次回顾了新疗法的使用以及已经被接受的心理治疗和心理咨询。它表明,结合这些疗法似乎提供了治疗的最大希望,特别是在资源有限的大规模创伤的情况下,就像我们目前看到的。

创伤最显著的影响是创伤后应激障碍(PTSD),这是一种由目睹或经历创伤事件引发的持久和严重痛苦的神经心理状况。症状包括侵入性记忆、反复的噩梦、逃避、情绪波动以及身体和情绪反应的变化。

主要作者Xenia Gonda博士(Semmelweis大学,布达佩斯,匈牙利)说:“心理治疗仍然是PTSD治疗的首选。目前还没有专门针对PTSD的有效的药物治疗方法。然而,心理治疗可能有限,非常漫长和昂贵。此外,有几种不同的心理治疗方法,只有很少的循证干预。

“我们开始看到治疗创伤后应激障碍的新方法,将心理疗法和药物结合起来。心理治疗和药物治疗都有各自独立的效果,但它们常常协同作用。有几种这样的药物正在开发中,但我们的综述显示,较新的迷幻药似乎是这种治疗的突出候选人。重要的是,并不是药物的迷幻性质对PTSD产生了有益的影响,这些药物的作用,至少是部分地,是通过在神经层面上增强心理治疗的作用。

“有几种治疗PTSD的方法正在开发中,它们与心理疗法一起使用。最有希望的药物是致幻剂,如MDMA(3,4-亚甲二氧基甲基安非他明,俗称“摇头丸”)和裸盖菇素(4-磷酸氧基n, n -二甲基色胺,俗称“神奇蘑菇”)。该综述发现,mdma辅助的心理治疗迄今显示出最大的前景,4项试验显示,与只接受心理治疗的患者相比,效果明显更好。裸盖菇素天然存在于某些蘑菇中,使用裸盖菇素的试验也显示出了希望,尽管还需要额外的数据来验证裸盖菇素在治疗PTSD方面的疗效。”

Santiago Madero博士(巴塞罗那医院诊所)没有参与这项工作,他评论说:“这篇综述文章发表的时候,拜登总统的政府已经表示,他们预计监管机构将在未来两年内批准MDMA,用于治疗PTSD的指定突破性疗法,肯定会被欧洲监管机构跟进。如果是这样的话,就像作者说的那样:‘MDMA可能会彻底改变PTSD的治疗方法,并可能提供非常需要的新型药物疗法,提供超越所有当前和现有药物疗法的治疗效益。’”

《看不见的伤口:缝合创伤后应激障碍的神经生物学、传统疗法和新兴疗法之间的鸿沟》这篇论文发表在《欧洲神经精神药理学》上。