2021-08-01 16:07

非酒精性脂肪肝概述

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种非酒精引起的肝脏疾病。它通常在早期阶段不会引起症状,但它会引起健康问题,因为脂肪堆积、炎症和肝脏瘢痕。

NAFLD通常与肥胖和糖尿病有关,如果这些情况得不到很好的控制或不予治疗,就会恶化。进展可导致非酒精性脂肪性肝炎(NASH),这是一种肝功能衰竭,可导致疲劳和潜在的危及生命的代谢问题。目前还没有治疗NAFLD或NASH的药物,而控制相关的危险因素是最小化未来肝脏损伤的重要部分。

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症状

NAFLD发展缓慢,经过多年。它通常影响50岁以上的成年人,尽管它可能发生得更快。你可能根本没有注意到NAFLD的任何症状,或者你可能会经历一些脂肪性肝病的轻微、模糊的影响。

如果您患有NAFLD,您可能会遇到的症状包括:

  • 乏力
  • 食欲下降
  • 恶心想吐
  • 腹部疼痛
  • 腹部肿胀
  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄)
  • 黄色或深色尿液

其中一些影响,尤其是疲劳,很容易被忽视。糖尿病和肥胖通常在NAFLD发生之前就开始了,它们也与疲劳有关,因此很难注意到NAFLD引起的疲劳增加。

通常情况下,脂肪肝患者在病情发展和出现肝功能衰竭时才会出现症状。

并发症

当肝脏开始失去功能时,脂肪肝更严重的并发症即NASH就会出现。NASH会产生令人痛苦的影响,它会干扰你代谢某些食物和药物的能力。

与NAFLD相关的症状在NASH中更为常见。你可能还会经历其他的影响,包括:

  • 腹泻
  • 难以思考和集中注意力
  • 走路困难

最终,可能会发展成会损害你的功能的终末期肝病。这些危及生命的情况部分或全部可发生在NASH或NAFLD晚期:

  • 肝硬化(肝脏硬化)
  • 肝衰竭
  • 肝癌

原因

NAFLD的确切原因尚不清楚,但它通常是由某些医疗条件。这些情况会干扰身体的新陈代谢,这可能会导致多余的脂肪在肝脏中堆积。

与NAFLD相关的危险因素包括:

  • 肥胖
  • 2型糖尿病
  • 我tabolic综合症
  • 高甘油三酯和胆固醇水平
  • 吃不健康的食物(加工过的或没有多少营养的食物)

NAFLD如何发生肝损害

当超过5%到10%的肝脏重量是由脂肪组成时,脂肪肝的影响就会发生。肝脏会肿胀,血流会减慢。有过多脂肪的肝脏也容易发生炎症、瘢痕、功能下降和肝功能衰竭。

炎症会导致晚期NAFLD形成瘢痕,从而导致肝硬化。当你的肝脏受损时,你的身体就会分泌胶原蛋白来修复它。纤维化(肝组织增厚)随后发生。

NAFLD的肝脏损害几乎与酒精性脂肪性肝病的肝脏损害相同。

肝脏功能受损

肝脏是人体最大的内脏器官。它有多种功能,比如处理你吃的和喝的所有东西,排毒化学物质(如药物),控制血糖水平,帮助建立免疫蛋白。

当NAFLD干扰你的肝功能时,会导致健康问题。

诊断

脂肪肝通常在出现任何症状之前被偶然发现。你可能因为另一个原因做了腹部成像检查,它可以显示肝脏肿大。

有时在不相关的腹部手术过程中检测到NAFLD。你的外科医生可能会注意到你的肝脏比一般的肝脏看起来更大,颜色也更浅。如果在手术中发现,它的质地也可能比典型的肝脏更柔软。

如果你有NAFLD的危险因素,你可能需要进行诊断评估,以便你和你的医疗团队知道你是否正在发展脂肪肝。如果你已经开始产生一些影响,那么你可能需要进行诊断检查,以确定你的症状的原因。

您可能进行的一些测试包括:

  • 血液测试:脂肪肝的肝酶可以改变,这些水平可以在血液中测量。有时,肝酶在瘢痕形成之前是正常的。
  • 成像测试:腹部超音波、计算机断层扫描(CT)或磁性树脂磁共振成像(MRI)通常可以识别肿大的肝脏。
  • 肝活组织检查肝活组织检查是肝组织的一个样本。它是通过外科手术获得的。样本在显微镜下检查,它可能显示出脂肪肝、感染、炎症、癌症或其他疾病的迹象影响肝脏的病症。

治疗

目前还没有治愈NAFLD的方法,但是有一些策略可以阻止它的发展,如果你已经患有NAFLD,也可以阻止它的发展。

治疗脂肪肝包括以下几种方法:

  • 保持健康的体重
  • 避免高脂肪饮食
  • 控制你的血糖
  • 避免饮酒
  • 不要使用co不能用于肝病,如泰诺(扑热息痛)
  • 减少你的公司食物的消费含有防腐剂、染料和人工成分
  • 尽量吃富含促进健康的抗氧化剂的食物,如维生素E和维生素C

有几种草药与改善肝脏健康有关。牛奶蓟、姜黄和牛蒡可能有排毒作用。草药还没有被证明是治疗NAFLD的有效方法,但专家认为它们可能有治疗这种疾病的潜力。

注意药物和补充剂

当你有肝病时,在使用药物、补充剂和草药时要谨慎,这是很重要的。许多药物和补品对肝脏有害,所以一定要问你的药剂师你的任何药物,即使是那些非处方药会损害肝脏。

当你有肝病时,不直接伤害肝脏的产品可能会有问题。许多药物、补品和草药都是由肝脏排毒的。

当肝脏不能有效地排毒时,它们的代谢物可能会在你的体内堆积,造成有害的影响。

饮食

肝病会损害你的食物代谢,尤其是蛋白质和脂肪。如果你有NAFLD,你应该去见一个营养师,得到关于管理你的饮食的建议。

移植

如果你因为NASH而有严重的健康问题,肝脏移植是一种选择。这是一个大手术,它会对你的身体造成损害,所以它不一定适合每个人。你和你的医生可以讨论肝移植的风险和好处,以及它是否适合你。

来自编辑人员的一句话

当得知自己患有肝病时,你可能会感到震惊,尤其是如果你不是个酗酒者的话。请记住,即使你患有NAFLD或NASH,也有一些方法可以控制你的病情。当你按照这些建议来管理你的肝脏疾病时,你的整体健康无疑也会得到改善,因为这些策略——减肥、吃健康、天然的食物和控制血糖——可以帮助预防许多其他疾病以及NAFLD和NASH。