2021-08-04 11:51

个性化3d打印膝关节植入物可以帮助数千关节炎患者

Perso<em></em>nalised 3D printed knee implant could help thousands of arthritis sufferers

一种开创性的新疗法使用3d打印植入物,可能会缓解数万名膝关节骨性关节炎患者的痛苦。在一项虚拟的“植入硅”试验证明其安全性后,该疗法已获批在英国患者中进行试验。

由巴斯大学治疗创新中心(CTI)的工程师开发的个性化早期膝关节骨性关节炎治疗,使用最先进的3d金属打印技术制造个性化医疗级别的钛合金板,完美地适合每一位患者。

TOKA(为膝关节对齐量身定制截骨术)治疗改进了用于重新对齐患者膝关节的胫骨高位截骨(HTO)钢板的操作程序和适用性,使其比现有的通用钢板更稳定、更舒适和更能承受重量。该技术还简化了HTO手术,使手术更快,因此更安全。

在一项基于计算机的试验中,使用了28名患者的CT扫描数据,HTO车牌已经进行了虚拟安全性测试。世界上第一个证明骨科设备安全性的硅质临床试验,模拟了在定制钢板上施加的应力,表明它们的安全性与标准治疗相当。

创新治疗中心的里奇·吉尔教授说:“骨性关节炎是一个主要的健康、社会和经济问题,并没有得到应有的重视。”45岁以上的女性中有四分之一患有此病,男性中约有15%患有此病,所以这是许多人生活中的一个重大负担。

“膝关节置换术只对晚期骨关节炎有用,所以在它成为可能之前,你可能会感到疼痛,并不得不忍受很长一段时间的残疾。我们希望我们开发的新TOKA流程将改变这一点。”

接受TOKA手术的膝关节骨关节炎患者将接受膝关节的3d CT扫描,然后创建个性化的3d打印手术指南和钢板,两者都与胫骨(胫骨)的形状一致。手术指南简化了手术,旨在提高手术的准确性。

该过程还首次将3d打印的螺纹植入HTO钢板中,这意味着它们可以被最佳定位,以帮助固定与骨头。

审判开始Nce临床中心重新开放择期手术

当临床中心恢复实施选择性手术时(预计今年晚些时候),试验将开始。巴斯、布里斯托尔、埃克塞特和卡迪夫的医院将参加一项随机对照试验,将患者的预后与现有的普通HTO手术进行比较。

托卡技术的测试已经在意大利开始,到目前为止,25名患者接受了新的个性化HTO板,这是博洛尼亚里佐利研究所试验的一部分。

胫骨高位截骨(HTO)手术通过切开胫骨(胫骨)并打开一个小间隙来调整膝关节,这需要金属板来稳定。这种调整将负荷移动到膝盖较不“磨损”的部分。病人的治疗结果取决于切口的精确程度和缺口的打开程度。

吉尔教授补充说:“HTO手术有很长的临床历史,如果操作准确,效果会非常好。外科医生面临的困难是实现高精度,这就是为什么我们创建了TOKA方法,它从CT扫描和数字平面图开始。

“3d打印定制的膝关节植入物,并在手术前进行扫描,这意味着外科医生将确切知道他们在手术前会看到什么,以及植入物的去向。”

“除了外科医生能够精确地计划手术,还可以根据扫描数据自动打印出个性化的手术指南(或夹具)和植入板。

“重要的是,这种治疗方法可以减轻膝关节骨性关节炎的症状,同时保持关节的自然状态。”

术前计划大大简化了手术,将手术时间从2小时缩短到30分钟左右。

这项工作和英国的试验是由Versus Arthritis UK支持和资助的。在《通信医学》杂志上发表了这一实验。