2021-09-11 08:31

富血小板血浆治疗对骨关节炎有疗效

knee pain

贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的研究人员进行了一项试点研究,将可穿戴技术和患者报告的结果相结合,评估富血小板血浆(PRP)治疗骨关节炎(OA)的疗效。

发表在《再生医学》(Regenerative Medicine)杂志上的研究结果显示,在膝关节中注射一次富含白细胞/PRP,六周后显著改善了功能活动能力、疼痛和生活质量。该研究支持在更大的临床试验中使用这种联合方法来进一步评估这种和其他新兴的肌肉骨骼疾病生物疗法。

“骨性关节炎是导致残疾的主要原因,影响了近5200万美国人,”第一作者和通讯作者普拉塔普·贾亚拉姆博士说,他是贝勒大学再生运动医学主任和物理医学、康复和整形外科的助理教授。“据估计,在55岁以上的人群中,超过80%的人有一些基于x光的疾病证据。”

骨关节炎是由于骨头之间光滑的软垫软骨破坏而形成的。贾亚拉姆解释说,关节逐渐变得疼痛、肿胀和活动困难。目前,还没有有效的治疗方法可以延缓疾病进展。目前的治疗标准仅限于用皮质类固醇减轻症状。

Jayaram说:“然而,尽管类固醇在短期内似乎有助于缓解疼痛,但新出现的证据表明,长期使用类固醇治疗骨关节炎与软骨丧失有关。”“由于骨关节炎是一种完整的关节疾病,有必要开发新的治疗策略,最终预防和/或延迟疾病进展,同时改善功能结果。PRP正在成为目前临床应用的治疗骨关节炎的有前途的候选者之一。”

将可穿戴技术与患者评估相结合评估治疗

以往评估骨关节炎PRP治疗的研究面临的一个挑战是,治疗评估是基于患者报告的结果,主观评估疼痛或关节功能方面,如上走时间(TUG),一个人从椅子上站起来的速度。

在这项研究中,Jayaram和同事们在综合评估PRP治疗膝关节OA (KOA)疗效的基础上,结合TUG等可穿戴技术客观评估功能结果。

前瞻性初步研究包括12例诊断为KOA的患者。每个患者接受一次超声引导下的PRP注射,6周后评估功能和疼痛。

PRP是通过去除红细胞和提高血小板浓度从患者的血液中制备的。PRP还含有白细胞。prp的配方要么是富白细胞(LR)要么是贫白细胞。Jayaram和他的同事此前的一项临床前研究表明,LR-PRP具有潜在的疾病改善作用,与功能结果相关。

Jayaram说:“在目前的研究中,我们发现,在膝关节注射一次LR-PRP确实显著改善了6周时的功能灵活性、疼痛和生活质量。”“据我们所知,我们的研究首次报告了使用可穿戴传感器技术的LR-PRP对客观功能结果的有效性,并验证了患者报告的结果。我们的发现为进行更大规模的PRP随机临床试验提供了基础。”