根据2021年ATS国际会议上提交的研究，一些冠状动脉疾病和非嗜睡性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者可能通过CPAP治疗免受严重心脏事件的影响。
先前的研究表明，CPAP对无睡意的OSA患者(即白天没有睡意的患者)没有好处。这些患者在多导睡眠图(睡眠研究)中显示的呼吸暂停和低通气(睡眠期间全部或部分气道阻塞)的数量与那些报告白天困倦的患者大致相同。
Ali Azarbarzin博士，布里格姆妇女医院睡眠和昼夜节律障碍部门，哈佛医学院医学助理教授，和他的同事重新分析了RICCADSA临床试验(NCT00519597)的数据，该临床试验研究非困倦性OSA患者的心血管风险与心脏病。他们进行了分析，以确定研究参与者的脉搏率，并测试了一个假设，即对呼吸暂停和低呼吸的脉搏率反应较高的患者，由于他们的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，发生严重心血管事件的风险可能最大。
Azarbarzin博士说:“如果这是真的，那么我们将会看到使用CPAP对那些脉搏率反应较高的人的心脏结果有优先的好处。”“事实上，这就是我们的发现:脉搏响应越大，CPAP的计算治疗效益就越大。”
Azarbarzin博士和他的同事检查了参与RICCADSA试验的非嗜睡性阻塞性睡眠呼吸暂停患者的脉搏频率。然后，他们将患者的脉搏频率与他们是否有心血管或脑血管事件，如心脏病发作和中风，同时伴有呼吸暂停或低呼吸。接下来，他们使用统计学方法评估脉搏率的变化是否影响CPAP治疗的保护效果。
研究人员发现，对于那些在睡眠呼吸暂停事件期间脉搏明显上升的非嗜睡性OSA患者，CPAP提供了预防心脏事件的保护。作者指出:“我们的研究提供了新的证据，表明更大的心率对阻塞性(气道)事件的反应是一个可识别的、有害的和潜在可逆的风险因素，可以用来选择最有可能从CPAP治疗中显示长期心血管受益的患者。”
一些患者在这些事件结束时脉搏会大幅上升，而另一些患者的脉搏几乎没有增加。阿扎巴津博士指出，直觉上，这些群体的心血管结果可能不同。
他说:“我们的研究表明，事实上，有一组不困的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，CPAP可以降低他们的风险——这些患者对呼吸事件有更高的脉搏响应。”
他补充说:“这项重新分析项目在很大程度上要归功于Yuksel Peker博士(RICCADSA试验的首席研究员)，他主动分享了他的数据，以及我们的合作伙伴耶鲁大学医学院的Andrey Zinchuk博士，他领导了我们的研究，使这些数据可以被分析。这是数据共享的一个很好的例子。”
