(健康日)——研究人员说，孩子住在医院对家庭来说是痛苦的，而不知道住院可能会增加这种压力。
一项新的研究发现，四分之三的美国家庭希望就医疗费用进行对话。然而，实际上只有7%的家庭向医院工作人员进行过这种财务咨询。
该研究的作者说，研究表明，患者及其家人需要更好地接触医院的财务顾问。
研究报告的合著者汉娜·巴塞特博士说:“我们希望这篇论文能起到的部分作用是敲响警钟，告诉人们‘我们必须找到一种方法，让预期的医疗总成本对患者更加透明。’”她是加州帕洛阿尔托斯坦福医学院的儿科临床助理教授。
在这项研究中，研究人员调查了美国六所儿科学术医疗中心的500多名住院病人的父母，他们的孩子在医院的住院期接近尾声。
调查问卷询问了父母想要知道的关于孩子抚养成本的问题，他们想在什么时候和谁讨论这些成本，以及他们在讨论这个话题时遇到的障碍。他们还被要求描述他们已经与医院工作人员进行过的与成本相关的对话。
研究人员还收集了关于这个孩子的情况的信息。他们收集了父母收入和教育水平的数据;他们的种族和民族;财务问题，例如家庭是否有医疗债务或其他财务困难;类型的保险;以及他们的保险免赔额。
研究小组发现，76%的家庭希望就医疗费用进行对话。约75%的家庭担心住院治疗的费用，三分之一的家庭比较担心或非常担心。
研究人员发现，这些成本可能会影响父母对照顾孩子的感觉。大约一半的父母表示，他们希望医生在为孩子做医疗决定时考虑成本。另有35%的人不希望医生考虑治疗费用。
约10%的人表示，在孩子接受检测和治疗之前，他们从来不想谈论医疗费用问题，而约一半的人这样做了。
该研究的合著者Alan Schroeder博士是斯坦福医学院儿科重症护理和儿科医院医学的临床教授。他说:“有趣的是，这两个极端是相反的。有相当多的人想谈论成本，但非零的比例真的不。对于后者，我们需要进一步探讨障碍，并确定是否有任何可接受的方法进行成本讨论。与此同时，医院工作人员在开始任何成本对话时，应该简单地询问家长是否有兴趣了解更多信息。”
调查人员发现，家庭的经济状况和孩子疾病的严重程度似乎并不影响这些偏好。
“这令人惊讶，”巴西特说。“这是一个相当普遍的偏好，对任何人都是一个重要的话题，无论他们的社会人口学特征或孩子的临床特征如何。”
研究作者指出，许多家庭似乎不确定何时或如何问这些财务问题。研究人员希望，新的数据将有助于说服领导者、管理人员和临床医生在与住院儿童的家庭对话时提前了解费用。
美国医疗系统的定价很复杂，这使得一个家庭甚至医生都很难预测成本。然而，医院财务顾问可以通过考虑保险覆盖范围、免赔额和治疗来帮助估计费用。
施罗德在斯坦福大学的一份新闻稿中说:“医生和病人与医疗费用完全脱节。”“这项研究是更好地理解和纠正这种脱节的一步。”
研究结果发表在9月21日的《美国医学会杂志网络开放》上。
