德克萨斯州的一项新法律几乎禁止所有的堕胎，其他州也表示可能会效仿。但研究清楚地表明，想要堕胎但无法如愿的人可能会对他们的健康和幸福造成一系列负面影响。
作为一名研究避孕和堕胎政策对人们生活影响的研究人员，我通常需要等待数年才能得到相关数据。但有时，在政策实施前预测其影响，可以为避免其最糟糕的后果提供建议。
在我即将发表的同行评议论文中，我发现如果美国在全国范围内终止所有堕胎，与怀孕相关的死亡将大幅增加，因为怀孕足月可能比堕胎更致命。
怀孕比堕胎风险更大
禁止堕胎并不能阻止人们试图终止妊娠。但它不会导致不安全堕胎的回归，在最高法院罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)使堕胎在美国合法化之前，不安全堕胎每年导致数百名妇女死亡
药物流产依赖处方药而非手术过程，近年来在这方面取得的进展使得在诊所之外进行更安全的堕胎成为可能。它们为C计划等组织提供了平台，帮助孕妇在需要或想要的情况下通过药物安全管理自己的堕胎。
另一方面，对于怀孕的人来说，保持怀孕比堕胎有更大的死亡风险。在美国，堕胎对孕妇来说非常安全，从2013年到2017年，每10万例堕胎中有0.44例死亡。相比之下，2019年每10万例活产有20.1例死亡。在美国，与怀孕有关的死亡有很多原因，包括心血管疾病、感染和因怀孕或生产而导致或恶化的出血。
一个可能的未来是堕胎禁令
像席卷美国的堕胎禁令这样的政策可能会在几个方面影响与怀孕有关的死亡。在我的研究中，我估计有一部分额外的死亡是由全国范围内禁止堕胎造成的。
为了做到这一点，我使用已发表的美国怀孕和堕胎死亡率来预测，如果所有目前终止堕胎的怀孕都继续流产或足月，将会发生多少死亡。根据我的保守估计，禁令实施后的第二年，每年与怀孕相关的死亡总人数将增加21%，或增加140人。
在非西班牙裔黑人女性中，这一比例将增加33%，导致78人死亡，并加剧了美国黑人孕产妇健康危机。非西班牙裔黑人妇女与怀孕有关的死亡率大约比非西班牙裔白人妇女和西班牙或拉丁裔妇女高三倍，这可能是由于结构性种族主义、提供保健方面的偏见和获得保健方面的不平等等原因。
实际上，这些数字可能更高。它们没有解释这样一个事实，即堕胎的人平均而言比生育的人处境更不利，而且与怀孕有关的死亡风险更高。也不包括使用不安全堕胎方法的风险。
这种可能的未来不一定要成为现实
预测总是依赖于对未来如何展开的假设——它们是警告，而不是预测。我的估计描述了如果每个现在堕胎的人都怀孕到足月，死亡将会如何增加。
但联邦政府、其他州和非政府组织可以让州内堕胎禁令不那么致命。
我的预测背后的假设告诉我们如何防止我警告的可能发生的事情。例如，有效解决孕产妇健康危机可以使妊娠更安全，并减少与妊娠有关的死亡。帮助人们获得安全的堕胎药物，并跨越州界前往堕胎诊所，将减少与怀孕有关的死亡。不首先禁止堕胎将最大程度地减少与怀孕有关的死亡。
