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2021-09-30 10:40

USPSTF建议高风险子痫前期患者服用阿司匹林

USPSTF recommends aspirin for those at high risk for preeclampsia

美国预防服务工作组(USPSTF)建议在高危人群中使用低剂量的阿司匹林来降低子痫前期的风险。这项建议形成了发表在9月28日《美国医学会杂志》上的最终建议声明的基础。

Jillian T. Henderson博士,m.p.h.,来自俄勒冈州波特兰市Kaiser Permanente循证实践中心,他和他的同事进行了一项系统综述,以更新基于临床危险因素或测量数据的USPSTF关于阿司匹林预防先兆子痫的有效性证据。数据来自23个随机临床试验,共有26952名参与者,包括18个在子痫前期风险增加的参与者中进行的试验。研究人员发现,在风险增加的试验参与者中,先兆子痫的发生率从4%到30%不等。阿司匹林的使用与子痫前期、围产期死亡率、早产和宫内生长受限的风险降低显著相关(合并相对风险分别为0.85、0.79、0.80和0.82)。阿司匹林的使用与产后出血或其他出血相关危害的风险没有显著关联。

基于这些发现,USPSTF适度确定地得出结论,每天低剂量阿司匹林在降低子痫前期、早产、小胎龄/宫内生长受限和子痫前期高危人群围产期死亡率方面具有相当大的净效益(B建议)。

美国预防服务工作组成员Aaron Caughey医学博士在一份声明中说:“对临床医生来说,在决定是否推荐低剂量阿司匹林时,考虑一些增加子痫前期风险的健康因素是很重要的。”

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