溶血剂是治疗中风的主要药物，但对于脑部有动脉瘤但尚未破裂的患者，通常不推荐使用。动脉瘤是大脑中血管壁的隆起。一项新的研究发现，这些动脉瘤在使用溶栓药物治疗后很少破裂，所以这些药物可能是安全的。这项研究发表在2021年10月6日的《神经病学》网络版上。
芬兰赫尔辛基大学的Jyri Juhani Virta医学博士说:“这些结果令人兴奋，因为它们可能会扩大接受这些可以预防中风患者死亡和残疾的溶栓治疗的人群。”
在这项研究中，研究人员查看了芬兰中风中心15年来接受溶栓药物治疗的所有中风患者的记录。在确定有多少人的动脉瘤未破裂后，他们接着观察有多少人在治疗后住院期间因动脉瘤破裂而出现出血性中风或颅内出血。
在参与研究的3953人中，有132人有一个或多个未破裂的动脉瘤。在155个未破裂的动脉瘤中，141个为囊状动脉瘤，14个为梭状动脉瘤。
动脉瘤在治疗后破裂，导致出血性中风的患者只有3人，占2.3%。这三名患者都患有纺锤状基底动脉动脉瘤。这三名患者在治疗后都接受了血液稀释剂治疗。没有囊状动脉瘤破裂。
Virta说:“幸运的是，现在缺血性中风后早期不常用血液稀释剂，所以这可能有助于进一步降低这种风险。”“我们的研究结果表明，溶栓治疗对缺血性中风患者可能是相对安全的，即使他们有更大的囊状动脉瘤，没有破裂。对于患有大型梭状动脉瘤的患者，应额外考虑治疗，因为血液稀释剂可能增加动脉瘤破裂的风险。”
这项研究的一个局限性是，只有一小部分人有较大的动脉瘤。
