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2021-10-14 20:30

心脏CTA参数预测经导管主动脉瓣置换术后的死亡率

Cardiac CTA parameters predict post-transcatheter aortic valve replacement mortality

根据美国x线杂志(AJR)的一篇新文章,心脏cta提取的左心房排空分数(LAEF)提高了已建立的临床风险评分的预测性能,并可用于评估经导管前主动脉瓣置换术(TAVR)检查和术后监测期间患者的风险。

来自南卡罗莱纳医学院心脏和血管中心的通讯作者U. Joseph Schoepf总结道:“手术前心脏CTA的LAEF独立预测了接受TAVR的严重主动脉狭窄患者的死亡率。”

Schoepf及其同事的回顾性单中心研究包括175例严重主动脉狭窄患者(男性92例,女性83例;中位年龄79岁),接受心脏CTA进行临床tavr前评估。使用双平面面积长度测量值计算左心房体积的最大值和最小值,分别以体表面积为指标:LAVImax和LAVImin。

在他们的样本中,LAEF降低独立预测术后24个月的全因死亡率(风险比0.97 [0.94-0.99];p = .02点)。此外,当纳入LAEF时,胸外科医师协会预测死亡风险的c指数从0.64显著增加到0.70。

承认心房参数更常用经胸超声心动图评估,使用心脏CTA可以可靠地评估心房容量和心房功能,“这现在代表了接受TAVR患者术前计划的金标准,”这篇AJR文章的作者补充说。