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2021-10-15 16:49

心碎综合症正在上升,尤其是在老年女性中

AHA news: broken heart syndrome is on the rise, especially among older women

心碎综合症是一种危及生命的疾病,其症状与心脏病类似。最新研究显示,这种症状在50岁及以上的女性中增长最快。

周三发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association)上的这项研究调查了2006年至2017年美国医院里的135463例心碎综合征病例。研究发现,女性和男性的病例每年都在稳步增长,女性占病例总数的88.3%。

该研究的资深作者苏珊·程(Susan Cheng)博士说,总体上升并不出人意料,因为这种情况已被越来越多的医疗专业人士认识到。但研究人员惊讶地发现,50岁至74岁的女性患此病的比例至少是男性或年轻女性的6至12倍。

“这些飙升的速度既有趣又令人担忧,”位于洛杉矶西达斯-西奈的斯密特心脏研究所心脏病学系健康衰老研究所主任程说。

这种病也被称为Takotsubo心肌病,在日本和其他地方已经研究了几十年。但直到2005年《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表了有关它的研究后,它才在国际上广为人知。

由身体或情感压力引发的心碎综合症会导致心脏的主泵腔暂时增大,泵力不佳。患者会感到胸痛和呼吸急促,症状类似于心脏病发作。

如果他们在疾病的最初阶段幸存下来,人们通常可以在几天或几周内康复。然而,长期影响仍在研究中。尽管心肌功能明显恢复,但一些研究表明,心碎综合症患者未来心血管事件的风险更高。

程教授说,还需要进行更多的研究来了解心碎综合症在中年和老年女性中影响最大的风险和原因。

她说,更年期的结束可能是一个原因,但总体压力的增加也可能是一个原因。

她说:“随着年龄的增长,我们承担的生活和工作责任越来越多,压力也越来越大。”“随着我们生活的方方面面日益数字化,环境压力也在加剧。”

这项研究出炉之时,正值公共卫生组织正在深入研究心、心、体之间的联系。今年1月,美国心脏协会(American Heart Association)发表了一份关于这种联系的科学声明,称心理健康与心血管疾病风险之间“明显存在关联”。

虽然这项研究是在新冠肺炎疫情爆发之前完成的,但程表示,疫情的压力可能导致最近心碎综合征病例的增加,其中许多病例未被诊断出来。

“我们知道,疫情期间,心脑联系受到了深刻影响。在衡量这些指标方面,我们还只是冰山一角。”

艾琳·米考斯(Erin Michos)博士帮助撰写了美国心脏协会的科学声明,但没有参与这项新研究。她说,这些发现强调了医生对患者进行心理健康状况筛查的重要性。

她还呼吁进行更多的研究,以了解这种鲜为人知的疾病。

“我们都应该担心为什么它的发病率在上升,”米考斯说,他是巴尔的摩约翰霍普金斯医学院(Johns Hopkins School of medicine)的医学副教授和女性心血管健康主任。

她说,这项研究有力地提醒人们,每个人都需要积极主动地对待自己的心理健康,尤其是那些有心血管风险的人。

“我们无法避免生活中的所有压力,但对患者来说,建立健康的应对机制很重要。一些策略包括正念冥想、瑜伽、锻炼、健康饮食、充足睡眠和培养社会关系。”米考斯说。“对于有严重心理压力的患者,建议转介临床心理学家或其他具有心理健康专业知识的临床医生。”