2021-10-15 17:41

研究发现,一些退伍军人在接近尾声时经历了与过去创伤暴露有关的痛苦

combat veteran

创伤性事件可能会在最初的几十年后困扰你。

85%的退伍军人都经历过创伤性事件,这使得他们患创伤后应激障碍(PTSD)的风险升高(根据冲突年代,从1%到22%不等)。虽然许多退伍军人都很有韧性,但一项新的研究发现,那些遭受过创伤的人在接近死亡时,会经历更强烈的创伤相关记忆和创伤后应激障碍症状。

“当创伤后应激障碍和严重疾病同时发生时,创伤后应激障碍可能会影响护理、应对和常见的临终症状,”通讯作者Anica Pless Kaiser博士解释道,她是VA波士顿医疗保健系统国家创伤后应激障碍中心的临床研究心理学家,也是波士顿大学医学院精神病学研究助理教授。

PTSD患者可能更有可能经历慢性疼痛,疼痛可能加剧PTSD症状。PTSD患者可能使用功能失调的应对机制,导致慢性疾病和痴呆患者的痛苦增加。

为了更好地了解这些退伍军人临终时的PTSD症状,研究人员对为退伍军人提供护理的临终关怀和姑息治疗临床医生进行了10个焦点小组的研究。临终关怀和姑息治疗临床医生报告说,在这一人群中观察到许多症状和行为与创伤事件的再经历一致,包括侵入性记忆、梦/噩梦、闪回或分离反应,以及对创伤提醒和线索的心理困扰。他们还指出,再体验有时与痴呆或谵妄同时发生。

据研究人员称,这项工作很重要,因为目前对濒于生命尽头的退伍军人PTSD的情况知之甚少。“一些服务提供者可能没有意识到创伤后应激障碍,也没有接受过如何适当评估和应对的培训。现有的治疗创伤后应激障碍的方法可能需要修改,以解决死亡临近时经常遇到的道德、精神和存在问题。

研究人员认为,未来的研究需要了解和评估患有创伤后应激障碍的退伍军人及其家庭在生命结束时的护理。

这些发现发表在《姑息治疗进展》杂志网络版上。