2021-11-05 17:53

蒸汽吸入疗法可灭活SARS-CoV-2病毒粒子

全球已有超过6149万人感染了导致2019冠状病毒病(COVID-19)的病原体——严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2),超过144万人失去了生命。目前还没有安全有效的抗病毒药物来治疗感染。因此,非药物干预仍是当务之急,这些干预通常包括在公共场合戴口罩、保持社交距离和经常洗手。

在病毒首次被发现近一年之后,意大利佛罗伦萨迈耶儿童大学医院生物化学和药理学实验室的意大利研究人员发表了一项研究,研究蒸汽吸入作为帮助缓解新冠病毒感染的另一种可能治疗方法的功效。他们的研究发表在最新一期的杂志上。

Study: Thermal inactivation of SARS-COVID-2 virus: Are steam inhalations a potential treatment? Image Credit: Andrew Angelov / Shutterstock

研究的背景和目的

2020年3月11日,世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情在全球范围内蔓延。它是近年来最大的公共卫生问题之一。它已经使世界许多地区的医疗体系不堪重负,其连锁反应已使全球经济陷入瘫痪。该研究的作者写道,在有效预防感染的疫苗或抗病毒药物可用之前,坚持npi仍然至关重要。

病毒和它感染的方式

SARS-CoV-2是一种具有衣壳和衣壳周围包膜的RNA病毒,由糖蛋白结构交叉。这种病毒有一种外部蛋白质结构,即刺突蛋白,它可以结合到人类细胞上,促进病毒进入。大多数正在开发的治疗药物都是针对这些蛋白质和它们允许病毒渗透宿主细胞的过程。

温度

在病毒爆发的早期,人们发现肥皂水可以帮助破坏病毒的包膜,从而使其变性。研究人员补充说,热也被认为使蛋白质变性,导致导致2002年SARS爆发的SARS冠状病毒传染性丧失。研究人员已经证明,热量也可以使SARS-CoV-2病毒粒子的蛋白质变性。

研究人员写道,在液体环境中56°C的温度分别维持15分钟和30分钟,足以分解SARS-CoV和SARS-CoV-2。

蒸汽吸入

研究人员写道,因此蒸汽吸入循环被认为有助于破坏SARS-CoV-2包膜的衣壳,防止感染。他们写道,欧洲药典第六版推荐蒸汽吸入作为治疗呼吸系统疾病的一种方法。

研究设计

这是一项小型单中心研究,包括10名无症状或无症状的医护人员(包括医生和儿科护士)。缺乏症状的个体是那些症状轻微的人。通过实时聚合酶链反应逆转录(RT-PCR)检测,10例患者均为SARS-CoV-2阳性。

患者在1小时内通过吸入湿蒸汽至少20分钟(5个周期为4分钟),至少连续4天。他们的气道粘膜暴露在蒸汽中。在水开始沸腾后的最初4 ~ 5分钟内,蒸汽温度保持在55℃和65℃。病人把毛巾盖在她的背上,朝着热气下降到离水大约25到30厘米。

在每个治疗周期后24小时,在采集鼻和咽拭子(鼻咽拭子)后,用RT-PCR测量病毒脱落。用至少6个周期阈值测量病毒载量。

3名受试者退出干预;1例因过敏,1例从第1天开始服用羟氯喹、阿奇霉素治疗,1例出现3种以上症状,均为中重度。

参与者的平均年龄为44.4岁。

发现

总体结果如下:

6例有症状的患者在干预结束时报告临床改善2例患者出现持续的嗅觉和味觉丧失症状1例患者主诉持续的肌肉疼痛和鼻伴疼痛 所有7例患者在吸入蒸汽第一天后均呈阴性 nsecutive拭子样本。所有7例患者在遵循该方案后3至5天内均保持低病毒脱落。3天后呈弱阳性。一个additio 同样开始使用羟氯喹和阿奇霉素(分别为9天和3天)的患者在第10天的拭子上显示阴性 持续吸入蒸汽直到第5天,当他们的棉签测试呈阴性时 继续进行蒸汽吸入试验在第8、9和10天棉签测试呈阴性。 Viral shedding diagram from patients 2, 3, 5, 6 and 7. All five patients performed the protocol (4 cycles/5 min each) on days 1, 2, 3 and 4 measuring the effect of treatment on days 2, 3, 4 and 5. A new swab on day 10 co<em></em>nfirmed short term negativity.

有限公司nclusions和影响

这项研究虽然规模不大,但显示了吸入蒸汽在减少感染病人的病毒脱落方面的有益作用。该团队写道,这可能是一种“容易使用、非侵入性和廉价的方法”,已经被证明是有效的。该团队写道,它应该进行更大规模的临床试验。

他们总结道:“如果我们的初步观察得到证实,该方案可以使用蒸汽热口罩来治疗covid - 19或其他病毒感染,可以设置和监测温度、暴露时间和蒸汽颗粒的大小。”