思想领袖萨曼莎·沃克博士，研究与创新总监和英国肺脏基金会
你能自我介绍一下吗你在哮喘方面的专业知识怎么样?
我叫萨曼莎·沃克。我是英国哮喘和伦敦英国肺基金会的研究与创新主任。上世纪80年代末，我接受了护士培训，后来在位于伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的国家心肺研究所(nli)世界领先的过敏与临床免疫学部门担任研究护士，协助并最终开展了测试新的哮喘和过敏治疗方法的研究。
同时，我完成了哮喘管理的文凭，作为我研究角色的一部分，我在皇家布朗普顿医院的过敏、严重哮喘和耳鼻喉科诊所工作。然后，我在帝国理工学院(Imperial College)史蒂芬·达勒姆(Stephen Durham)教授的指导下完成了博士学位，于2000年毕业。这为我理解哮喘，特别是过敏性哮喘的机制奠定了良好的基础。它还让我接触到了来自世界各地的杰出科学家，他们自己在NHLI接受培训，但他们现在组成了一个惊人的研究人员网络，推动全球哮喘研究。
是什么促使你投身哮喘事业的?
在我多年治疗和与哮喘患者交谈的过程中，我发现哮喘造成的真正危险经常被低估。不幸的是，这导致了本可以避免的攻击和死亡。
作为一名护士，我开始对帮助人们尽可能地控制他们的哮喘感兴趣，同时对引起和触发症状和发作的机制产生了兴趣。在世界领先的临床免疫学实验室工作，与才华横溢的科学家一起，让我为90年代中期的一些开创性试验做出了贡献。这让我对试图更有效地理解和治疗哮喘并最终治愈它产生了持续的兴趣。
2021年世界哮喘日的主题是“揭示对哮喘的误解”。你认为最常见的错误是什么nceptions周围哮喘?
关于哮喘有很多危险的误解，包括认为哮喘会随着年龄的增长而消失。人们只是不再出现症状，不会痊愈。这些症状可能，而且经常会在以后的生活中复发。对于女性来说，荷尔蒙的变化，比如怀孕期间或更年期，可能会引发哮喘症状的突然复发，生活方式的改变，比如搬到污染更严重的地区。
另一个常见的误解是，人们只需要在哮喘发作时使用吸入器，而实际上，预防吸入器应该每天使用，以预防哮喘发作和控制症状。
缓解型吸入器只能用于缓解症状，它们的工作原理是扩大气道。缓解型吸入器一周不应使用超过三次，如果是，这是一个人的哮喘没有得到很好的控制的迹象，他们应该预约一个紧急的哮喘复查医生。
在英国，每天有3人死于哮喘发作，其中许多死亡是可以通过有效的治疗方案预防的。为什么世界各地仍然有哮喘患者没有有效的治疗方案?
有许多有效的治疗方法，但不幸的是，我们面临的一个关键问题是，当人们没有表现出症状时，集体不按照处方进行治疗。人们的行为与他们的哮喘是复杂的，但这往往是由于普遍缺乏对哮喘及其严重性的了解。通过更好地了解人们的行为，我们可以帮助人们自我管理他们的症状。
我们最近开发了基于深度临床和行为洞察和分析的人物角色，我们希望这将帮助技术开发人员设计更好的数字应用程序，从根本上改善自我管理，以防止哮喘发作和死亡。
尽管如此，仍有相当一部分人即使遵医嘱服药，症状仍然很严重。这是因为有许多不同类型的哮喘，我们知道其中一些对目前的治疗没有很好的反应。
例如，荷尔蒙变化引起的症状(包括青春期、月经、怀孕和更年期)和肥胖引起的症状。我们要理解造成这些症状的机制还有很长的路要走，但我们正在努力争取在这些领域加大财政投资和重点。
哮喘英国是一个为哮喘患者提供帮助的组织。有哪些方法可以帮助你对抗哮喘?
我们的使命是阻止哮喘发作和治疗哮喘，同时我们也在朝着这个目标努力，我们希望改善英国540万患有哮喘的人的生活。我们提供一系列旨在支持哮喘患者的服务，包括我们的专用热线和WhatsApp服务。我们还资助许多研究项目和创新，包括:
哮喘健康科技基金:
这一数百万英镑的基金于2020年10月启动，与两家大型政府资助机构(NIHR和EPSRC)合作创建，旨在帮助我们解决哮喘自我管理技术方面最大的未满足需求。
我们知道，伟大的创新往往来自不同学科的合作，我们的团队一直在努力吸引来自我们通常人脉之外的人的申请。我们已经有了兴趣，这是一个令人鼓舞的迹象，我们正在接触新的研究和创新社区，他们有希望与呼吸专家合作，提供令人兴奋的新方法。
严重的哮喘:
我们估计，大约46000名严重哮喘患者可能受益于生物制剂，这些药物被那些适合治疗的人誉为“游戏规则改变者”。为了确保更多的人接受这种治疗，我们开发了一个在线工具，并发起了一项运动，帮助人们找出他们是否符合条件。生物制剂是针对免疫系统中引发炎症的特定部位的基因工程蛋白质。
临床试验发现，对于那些患有严重哮喘的人，使用生物制剂可以减少一半的哮喘发作，并可以减少甚至停止对类固醇片剂的需要。我们还发布了一份措辞严厉的政策报告，题为“不造成伤害:为哮喘患者提供更安全、更好的治疗选择”，以帮助说服临床医生管理、识别疑似严重哮喘患者，并将其转诊给专家。
病人及公众参与:
开发哮喘患者的治疗和护理需要了解他们的需求和经验。这就是为什么我们不断努力，为人们面临的挑战提供更深入的见解，并与研究人员、政策制定者和创新者分享这些见解。
在英国有超过540万哮喘患者，我们努力通过使用一系列工具，包括覆盖数千人的调查、焦点小组和深入访谈，真正具有代表性。
在过去一年中，COVID-19耗费了许多科学家和医疗专业人员的大量研究和资源Nals共同开发有效的治疗策略。这种水平的合作如何用于开发有效的治疗哮喘患者的策略?
COVID-19已经见证了许多呼吸道专家通过连续的病毒浪潮应对当前危机，并处于了解新出现的“长冠状病毒”综合征的努力的中心。这种反应可能会给哮喘科学带来长期的好处。
在英国，一项针对Long COVID的旗舰研究，即磷-COVID，见证了呼吸系统科学家和心血管疾病和肾脏疾病等其他领域的专家之间的快速跨学科合作。这些合作的基础是前所未有的安全数据共享，以快速揭示对Long COVID不同表型的见解。由于呼吸困难是COVID的主要症状之一，呼吸系统疾病在研究资助环境中得到了显著提高的关注，现在处于有利地位，可以在这些合作的基础上为哮喘患者造福。
COVID-19大流行意味着推动更多地使用远程监测工具，在不依赖频繁拜访专家的情况下继续进行研究试验。如果这些远程监测技术的进步可以应用于哮喘——一种固有的季节性和可变疾病——研究人员可能更好地跟踪哮喘症状的波动。反过来，这可能会导致更好地了解患者的需求和更好地根据实际经验定制的治疗。
o怎么样了?新冠肺炎大流行对哮喘患者有影响?
通过我们的帮助热线和社交媒体，我们直接了解到人们在整个大流行期间面临的一系列焦虑，从屏蔽的不确定性，到现在发现自己的哮喘症状在感染COVID-19后更难控制的人。2021年3月，我们调查了4752名肺部疾病患者。
超过一半的人告诉我们，他们现在的健康状况比疫情开始时更差。当被要求对他们的焦虑程度进行0-10分的评分时，他们的平均得分为7.47分。由于大流行，人们与护理互动的方式也发生了显著变化，86.4%的人表示，自2020年10月以来，他们的护理方式发生了不同——通过延迟、取消或远程护理。令人担忧的是，近四分之一的人告诉我们，由于他们的治疗被取消，他们的症状变得更糟了。
全球的空气污染水平每年都在增加。空气污染对哮喘患者有什么影响?空气污染是否导致更多人患哮喘?
超过一半的哮喘患者告诉我们，空气污染加剧了他们的症状，可能导致危及生命的后果，我们知道，高污染天数和呼吸道相关的住院治疗之间存在确定的联系。也有越来越多的证据表明，空气污染会导致新的哮喘发病率。
在患有严重哮喘的伦敦女学生艾拉·基西-黛布拉(Ella kisi - debrah)的案例中，最近的一项调查发现，她居住的地方危险的污染水平导致了她的死亡。这一开创性的裁决意味着，在英国，也可能是世界上，空气污染首次被正式认定为死亡原因。
在我们最近的报告《无形的威胁》(The Invisible Threat)中，我们研究了空气污染对那些最容易受到伤害的人的影响，包括患有哮喘和其他既往肺部疾病的成人和儿童。我们发现，这些人在他们别无选择的地方暴露在危险的高水平微粒污染中，包括英格兰三分之一以上的学校、大学和全科医生诊所。
政府可以做些什么来降低人们因严重的空气污染而患哮喘的风险?
毫无疑问，空气污染是对人类健康的最大环境威胁，必须采取大胆行动，在国家和全球范围内保护人民。这就是为什么作为一个慈善机构，我们呼吁政府紧急制定一个空气污染国家健康保护计划，并致力于更强有力的清洁空气法律，符合世界卫生组织(WHO)的指导方针。
您的研究成果发表在一系列的研究期刊上，您主持和设计了许多成功的研究项目，迄今为止您最自豪的职业成就是什么?
我最自豪的一项研究显示，患有花粉症和哮喘的青少年在普通中等教育证书(gcse)考试中的表现不如没有花粉症的人。这已经被国际上用于促进更好的过敏和哮喘管理，并主张在英国改变夏季考试的时间。
我也为我在哮喘患者的支持和见解下共同发起的欧盟资助、泛部门、泛欧洲合作感到自豪。这导致了一系列发表的论文，强调了在哮喘研究、发展和创新(R, D&I)方面未得到满足的需求。从基本机制到自我管理，最终由所有相关利益相关方(包括欧洲各地数千名哮喘患者)商定的一份研发和研发优先事项清单。这些文件已在世界范围内被用于推动对需求未得到最大满足的领域的关注和投资。
你相信吗继续资助和研究哮喘的机制，我们最终能开发出治疗哮喘的方法?
哮喘是复杂的，有很多原因，所以我们继续资助拯救生命的研究至关重要。我相信假以时日，所有哮喘亚型都会有治疗方法。
我们是哮喘英国人们可以做什么来参与和支持哮喘英国的使命?
通过捐赠、筹款或参与活动https://www.asthma.org.uk/support-us/来支持我们
作为研究和政策志愿者参与:https://www.asthma.org.uk/research/funding/get-involved/
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一个关于萨曼莎·沃克博士
萨曼莎·沃克(Samantha Walker)是英国哮喘和英国肺脏基金会合作伙伴关系研究与创新的主任，该合作伙伴关系是一个病人慈善机构和研究资助者sed在伦敦。
在慈善机构的研究和创新活动中，萨曼莎对关注真实人群的需求的重要性充满热情，这种关注避免了象征性的行为，并使人们能够平等地分享意见和尊重。基于Asthma UK在2016年成功的由患者主导的欧洲哮喘研究优先排序活动(由欧盟委员会的FP-7资助项目资助)，她率先在英国和欧洲开展了几项雄心勃勃的研究合作(导致了成功的数百万英镑的资助申请)。
萨曼莎在爱丁堡大学社区健康科学部门担任荣誉讲师(非临床)，并在高影响力的研究期刊上发表了广泛的哮喘和过敏超过25年，包括过敏炎症机制的论文，变应原免疫治疗对临床和免疫结果的影响，以及变应性鼻炎的影响和管理，包括一篇将枯草热与青少年考试成绩差联系起来的开创性论文。
