2021-12-12 13:08

生酮饮食可能会引起皮肤问题

奥地利的研究人员发现,生酮饮食可能会影响小鼠的银屑病样皮肤炎症。他们指出,生酮饮食包括中链甘油三酯(MCTs),如椰子,以及从坚果和种子中获得的omega-3脂肪酸和鱼油,可能是牛皮癣恶化的一个处方。他们推测,这对人类也同样适用。这项名为“生酮饮食对银屑病样皮肤炎症的影响”的研究本周发表在《科学》杂志上

研究作者Barbara Kofler博士,受体生物化学和肿瘤代谢研究项目,儿科,奥地利萨尔茨堡巴拉塞尔苏斯医科大学,在一份声明中说,“这项研究使人们更广泛地了解了脂肪含量非常高的生酮饮食对皮肤炎症的可能影响,并强调了饮食中脂肪酸组成的重要性。”她补充说:“我们发现,均衡的生酮饮食,主要限于长链甘油三酯(lct),如橄榄油、大豆油、鱼、坚果、鳄梨和肉类,不会加剧皮肤炎症。然而,应谨慎使用含有大量mct的生酮饮食,特别是与omega-3脂肪酸结合的生酮饮食,因为它们可能会加重已有的皮肤炎症状况。”

A study in the Journal of Investigative Dermatology tested several high-fat, low-carb ketogenic diets and found those high in coco<em></em>nut and palm oils exacerbated psoriasiform-like skin inflammation in mice. Image Credit: Shutterstock

研究人员写道,生酮饮食是一种新流行的饮食方式,在寻求减肥的人中很受欢迎,也被用于治疗某些疾病。这些饮食富含从椰子油中获得的mct,也富含omega-3脂肪酸。研究小组写道,他们正在向普通人群宣传他们是健康的。然而,之前有研究表明,这些高脂肪饮食与牛皮癣等症状的实验室动物的皮肤炎症进展有关。高脂肪饮食也会导致实验鼠的皮炎。研究小组写道:“另一项研究表明,在喂食高脂肪饮食(60%大卡来自脂肪)的老鼠中,仍然有大量碳水化合物(20%大卡),t细胞在皮肤中积累,并通过产生IL-17A促进银屑病。”

这项研究是为了证明以高脂肪为基础的生酮饮食是否也能影响小鼠的皮肤炎症。该研究的作者写道:“目前还没有研究评估KDs对银屑病的影响。”因此,他们试图观察“不同kd,单独或补充ω-3 FA”对使用咪喹莫特(IMQ)诱导产生银屑病样炎症的小鼠的影响。研究小组解释说,生酮饮食包括从脂肪中获取的75-80%大卡能量,从碳水化合物中获取的5-10%大卡能量,从蛋白质中获取的15-25%大卡能量。他们解释说,这种饮食会导致酮体增加,包括-羟基丁酸盐,并导致血糖下降。他们写道,这种饮食已经被认为是抗炎的。

该研究的主要作者之一罗兰•朗皮肤病学系帕拉塞尔苏斯医科大学,说:“生酮饮食补充了mct不仅诱导促炎细胞因子的表达,但也导致中性粒细胞在皮肤上的积累导致更糟糕的临床皮肤外观的老鼠。中性粒细胞尤其令人感兴趣,因为已知它们表达mct的受体,因此含有mct的生酮饮食可能对其他中性粒细胞介导的疾病产生影响,不仅限于皮肤。”

在这项研究中,研究小组用实验鼠喂食高脂肪的酮类食物,其中含有77%的脂肪。这种形式的饮食是非常罕见的,如果曾经被开给耐药癫痫患者。将小鼠分组,分别喂食长链甘油三酯酮饲料(LCT KD)、长链甘油三酯酮饲料(LCT KD)、长链甘油三酯酮饲料(LCT KD)和MCT KD或标准饲料(SD)。

在喂食LCT和MCT的小鼠中,疾病严重程度增加。他们写道,补充Omega - 3脂肪酸对疾病的严重程度没有影响。他们还发现,在没有使用IMQ而只使用凡士林的小鼠中,使用LCT/MCT和omega - 3脂肪酸的皮肤炎症增加。该团队写道:“……我们不能排除LCT/MCT±ω-3 FA饮食也会影响正常皮肤。”研究小组说,皮肤的mRNA水平也上升了,这意味着局部炎症介质的上升。在血液炎症标志物水平方面,研究小组发现,与SD组相比,LCT/MCT组在第4天血液中IFN-γ和IL-6升高。研究小组发现,血液中的IL-1β水平与饮食没有变化。

Kofler博士说:“我认为大多数遵循生酮饮食的人不需要担心不必要的皮肤炎症的副作用。然而,银屑病患者不应将生酮饮食作为辅助治疗的选择。

这项研究由巴拉塞尔苏斯医科大学研究基金和奥地利研究促进会资助。

期刊引用:

生酮饮食对银屑病样皮肤炎症的影响《皮肤病学研究杂志》https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(19)33205-1/fulltext