2020年2月在报告中发表的一项新研究表明,减少动物性食物摄入和植物性饮食可以通过影响肠道微生物群模式有利于有益物种,从而降低冠心病(CHD)的风险。
肠道微生物组
肠道中的微生物由数万亿个物种组成,它们参与各种代谢反应,包括营养物质的吸收、能量水平的调节和免疫反应。三甲胺n -氧化物(TMAO)是肠道细菌消化动物营养物质(尤其是胆碱和肉碱)而产生的代谢产物之一。
左旋肉碱在红肉和其他动物肉中含量丰富,是一种有益的脂肪酸转运体,进入线粒体进行β氧化。然而,对于肠道中的许多细菌来说,它也是一种合适的食物。
氧化三甲胺与冠心病风险增加有关,冠心病可导致心脏病发作。另一方面,严格的素食主义者或素食者的饮食与体内低氧化三甲胺的产生有关。
早期的研究表明,高水平的氧化三甲胺会增加动脉粥样硬化的发生率。而且,随着红肉摄入量的增加,肠道中产生tmao的细菌数量也会增加,改变肠道微生物群模式。如果换成植物性饮食,情况就会相反。
这项研究
研究人员查看了护士健康研究(Nurses ' Health Study)中登记的760名女性的饮食数据,该研究是一项前瞻性队列研究,涉及超过12万名30至55岁的注册女护士。他们还报告了自己的吸烟和运动模式,并每隔10年提供两份血液样本。
研究人员观察了样本1和样本2的血浆中氧化三甲胺浓度的变化。冠心病患者和非冠心病患者各380例,但两组在人口学特征上具有良好的匹配性。也就是说,它们在其他方面是相似的。
研究人员计算了这十年中氧化三甲胺水平的变化,考虑到氧化三甲胺水平也取决于饮食和营养摄入。他们的目的是找出饮食如何影响氧化三甲胺和冠心病之间的联系。
研究结果
研究人员发现,在第一次采集样本时,两组之间的氧化三甲胺水平没有差异。
冠心病组10年后TMAO浓度呈上升趋势。每增加一个水平的氧化三甲胺与冠心病风险增加23%相关。
患有冠心病的女性有更高的TMAO浓度,但也有更高的体重指数(BMI)。这些女性也有心脏病家族史,饮食相对不健康,包括较高的蔬菜摄入量和更多的动物性食物。
然后,他们控制了人口统计学差异、饮食和生活方式的差异,但发现两者之间的联系保持不变。
当他们比较最高和最低TMAO水平的女性时,前者的冠心病风险比后者高67%。
影响
研究者Lu Qi说,“之前没有前瞻性队列研究表明TMAO的长期变化是否与冠心病有关,以及饮食摄入是否可以改变这些关联。我们的发现表明,降低氧化三甲胺水平可能有助于降低冠心病的风险,并表明肠道微生物群可能是预防心脏病的新领域。”
其他专家认为,这项研究证实了氧化三甲胺作为预测心脏病风险的生物标志物的作用。此外,正如早期研究建议的那样,它支持有必要进行干预,以减少氧化三甲胺(TMAO),以降低患心脏病的几率。斯坦福大学医学院教授Paul A. Heidenreich说,“研究结果应该鼓励我们继续倡导更广泛的健康饮食模式。”这包括以植物为主的饮食,包括大量的水果和蔬菜、全谷物、鱼和家禽,以及少量的红肉和加工肉类。
这项研究有一些局限性,包括自我报告的数据,这可能会引入偏见。其次,它仅以妇女为基础,而且妇女是卫生专业人员,这限制了研究结果的通用性。
需要更多的研究来验证氧化三甲胺和冠心病之间的关系,并覆盖一个更能代表美国总体人口的样本。
期刊引用:Yoriko Heianza,蕴结,约瑟夫a . DiDonato气太阳,埃里克·b·Rimm弗兰克·b·胡,凯瑟琳·m·Rexrode乔安·e·曼森,陆气,长期改变肠道微生物代谢物三甲胺N-Oxide和冠心病的风险,美国心脏病学会杂志》,卷75,问题7,https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.11.060。