2021-12-13 12:20

使用基于工作场所的程序实现血压控制

在中国的一项新研究中,一个基于工作场所的健康项目被认为可以改善参与者的血压控制。这项研究题为“基于工作场所的多成分干预对高血压控制的影响——一项随机临床试验”,发表在最新一期的杂志上。

这项研究是由北京协和医学院和中国医学科学院的王增武博士和北京大学的常春博士领导的。

研究是什么场吗?

研究人员推测,以工作场所为基础的具体干预措施可能对高血压患者有益。他们补充说,很少有研究真正考察这些基于工作场所的干预措施对血压控制的有效性,因此他们在中国工作人群中进行了这项研究。他们写道,他们尝试的干预是多种成分的。

做的是什么?

这是一项随机临床试验,横跨中国60多个不同的工作场所。研究人员解释说,这些工作场所都位于20个不同的城市地区。这项研究持续于2013年1月至2014年12月。

参与者被分为两组。第一组为干预组(3178人),第二组为对照组(988人)。干预后对参与者进行横断面调查。对于每个参与者,都有两年的干预。这些有两个不同的组成部分。第一个是基于工作场所的健康计划,帮助改善员工的心血管健康,第二个干预是根据指南的高血压管理方案。后者是基于一个社区卫生中心。在24个月的研究期间,对患者进行了常规血压监测。

研究的主要结果是工作场所的员工在血压干预或药物控制后的血压控制。研究结果还考虑了生活方式因素。

本研究共招募了4166名患者。其中,3178人属于干预组,988人属于对照组。参与者的平均年龄为46.3岁,其中3451人是男性(82.8%),其余为女性。在基线时,所有参与者都在服用控制血压的药物,干预组中19.5%的人达到了适当的控制,对照组中20.1%的人达到了充分控制。

什么是工作场所干预?

以工作场所为基础的健康计划的干预措施如下

采用讲座、文字、海报等方式对员工进行心血管疾病健康教育 没有建议,低盐消费,在工作场所的自助餐厅提供健康的食物选择。戒烟改善自然环境 通过改善体育运动和健身房设施来促进体育活动利用放松技巧、冥想、呼吸和太极来管理压力。健康检查,包括年度健康检查 Tai Chi. Image Credit: Oscar Tarneberg / Shutterstock

除了健康计划之外,还有基于2010年中国高血压指南的高血压管理方案

结果

结果显示,在计划的干预24个月后,干预组的血压控制率为66.2%,而对照组为44%。团队写道,在干预组中,收缩压平均下降了5.8毫米汞柱,舒张压和平均下降了3.6毫米汞柱。在几个月的跟进,有一个逐步增加的速度在干预组血压控制。

作为生活方式因素的额外发现,研究小组发现,与对照组相比,干预组的人饮酒率也减少了18.4%。在干预组中,压力感知减少了22.9%。与对照组相比,干预组的人饮食中的盐摄入量下降了32%。

有限公司结论及未来发展方向

作者写道,基于工作场所之外的干预措施不仅可以降低血压,还可以改善生活方式因素,如压力、饮酒和盐摄入量,从而使高血压患者受益。作者在总结中写道:“因此,可以考虑在中国和其他国家的工作场所大规模使用或纳入高血压控制项目。”他们补充说,“工作场所高血压管理项目可能有更大的潜在影响和更好的可及性,应该考虑纳入高血压控制项目。”

期刊引用:

王震,王旭,沈勇,等。基于工作场所的多成分干预对高血压控制的影响:一项随机临床试验。JAMA心功能杂志。2020年3月4日在线发布。doi: 10.1001 / jamacardio.2019.6161