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新西兰的大规模疫苗接种事件提高了接种人数,但也凸显了危险的不平等

妙手带夫 楼主
发布于 2021-10-23 07:43
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Prime Minister Jacinda Ardern during a mass vaccination event.

上周六,新西兰的大规模疫苗接种活动超过了总理杰辛达·阿德恩(Jacinda Ardern)的预期,当时有超过13万人前来接种第一剂或第二剂疫苗。

超级星期六和电视直播的“vaxathon”是政府推动疫苗接种率达到90%目标的一部分。大约85%的新西兰人现在已经接种了第一剂疫苗,65%的人口已经完全接种了疫苗。

但是Māori人口中只有65%的人服用了第一剂。按种族划分,Māori在超级星期六首次接种疫苗的比例最高,Māori疫苗接种的50%是首次接种。

大规模疫苗接种表明,通过弹出式和免预约诊所、社区活动和免费交通,改善接种可大大提高接种效果。但它也强调了新西兰在疫苗推广方面存在的差距和结构性不平等。

阿德恩预计将于本周宣布一个新系统,一旦在整个人群中实现更高的疫苗接入率,该系统将取代当前的COVID-19警报级别,并逐步放松限制。

Tairāwhiti的超级星期六投票率最低,该地区获得疫苗接种服务的情况也最差。东开普省只有两个永久性设施,截至10月19日,下周没有预约。

由于担心在该地区的人们有机会接种疫苗之前,公共卫生保护措施可能会被取消,Te Aroha Kanarahi信托基金会的成员决定自己动手,为一个流动疫苗接种诊所筹集群众资金。

访问和可用性

在新西兰奥特罗亚的农村城镇和地区,获取和可用性的问题是类似的。

农村地区的疫苗接种率低于城市地区,在最偏远的地区差距最大。在农村地区,特别是农村Māori社区,获得疫苗接种服务的情况更糟。农村Māori的疫苗接种率比城市Māori低10%。

正如评论员摩根•戈弗雷(Morgan Godfery)所指出的,政府的高度不信任和社会经济约束加剧了获取不公的问题。

近日,卫生部首次发布郊区新冠肺炎疫苗接种率。一股势不可挡的热潮涌了出来,大家都想看看哪些城镇做得最好,哪些落后。

This map shows travel times to vaccination centres with appointments available within seven days.
这张地图显示了前往可在7天内预约的疫苗接种中心的旅行时间。作者提供了

Murupara被评为全国“最慢的城市”。然而,这个标题是没有帮助的,并错过了许多重要的上下文信息。

Murupara的疫苗接种率低的一个原因是,该镇是Aotearoa地区获得疫苗接种率最低的城镇之一。距离最近的永久疫苗接种地点有50多分钟的车程。

另一个原因是,大多数居民直到9月初才有资格接种疫苗。Murupara在2018年的中位数年龄是29岁,这使大多数人坚定地处于疫苗接种第4组的末尾。

另一方面,奥克兰中部、惠灵顿和皇后镇的郊区——第一剂疫苗接种率“领先”——往往能很好地获得疫苗接种服务。在排名前30的“接种疫苗最多”的郊区中,距离接种中心最长的车程仅为5分钟。

Queue of people waiting to be vaccinated.
在上周六的一次大规模疫苗接种活动中,超过13万人接种了第一剂或第二剂疫苗。

长期的结构性不平等

将社区的种族构成与接种疫苗联系起来也掩盖了关键的背景信息,并有造成种族主义堆积的风险。它将低疫苗接种率归咎于个人和社区,从而掩盖了Aotearoa卫生系统内部的结构性不平等,特别是在疫苗接种推广方面。

Māori居民比例高的社区人口更年轻,获得卫生服务的机会更差,卫生系统内的种族主义经历更多,贫困程度更高,获得COVID-19疫苗接种服务的机会更差。

国际研究的结果表明,我们需要针对疫苗接种规划的地理和种族目标,以解决不公平的结果,包括更高的死亡风险。teRōpū Whakakaupapa Urutā一直在呼吁在Aotearoa采取这种方式。

我们早就知道,Māori、帕西菲卡和贫困人口感染COVID-19和死亡的风险最高,获得疫苗接种服务的机会可能最差。

基于年龄的疫苗接种排序是合理的,对于优先考虑COVID-19感染、住院和死亡风险较高的老年人非常重要。但合理的政策可能导致歧视性的结果。

默认情况下,按年龄排序意味着不优先考虑Māori、帕西菲卡和贫困人口面临的更高风险。

Māori和Pasifika的年龄结构要年轻得多,平均年龄分别为25.6岁和23.7岁,而欧洲新西兰人的平均年龄为41.2岁。在三角洲地区爆发疫情期间,这意味着Māori和Pasifika地区的很大一部分人仍未接种疫苗,面临风险。

事实上,超过25%的Māori和Pasifika社区无法接种疫苗,因为他们是12岁以下的儿童

在我们开放之前,全国所有社区的疫苗接种率必须非常高。随着社区在取消保护性公共卫生措施之前采取“个人疫苗接种盔甲”的压力越来越大,我们需要将对疫苗接种规划的资源和控制转向地方解决方案。

Māori和Pasifika社区组织和领导人需要所需的资源、支持和数据,使他们能够接触到他们的人民并为他们接种疫苗。


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