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啊哈新闻:理解胆固醇好的,坏的和饮食习惯

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发布于 2021-05-03 15:30
来源:

  

  美国心脏协会

  2020年9月16日星期三(美国心脏协会新闻)——胆固醇可能会令人困惑。但是了解它可以帮助你活得更久,更健康

  因此,为了纪念胆固醇教育月,我们请了两位专家来澄清五个常见问题。

  我血液中的胆固醇含量重要吗?

  “答案是肯定的,”位于芝加哥的西北大学范伯格医学院的医学心脏病学博诺教授尼尔·斯通博士说。

  美国心脏病学会(American College of Cardiology)和美国心脏协会(American heart Association)在2018年发布的胆固醇指南显示,研究表明,低密度脂蛋白水平在100毫克/分升或以下的健康人群患心脏病和中风的几率更低,这支持了“低就是好”的理念。

  以前的建议强调要针对特定的胆固醇数字。但如今,医生们将胆固醇测试作为对整体心血管风险的个性化评估的一部分。那些风险最高的人从降低胆固醇中获益最多,Stone说,他是该指南工作小组的副主席。

  但是“胆固醇并不是孤立存在的,”他说。“人们必须考虑饮食、生活方式和药物来治疗血压、胆固醇、血糖和体重等一系列风险。”

  该指南建议从20岁开始,每4到6年检查一次胆固醇和其他传统风险因素。德州理工大学(Texas Tech University)营养科学系助理教授克里斯蒂娜•彼得森(Kristina Petersen)说,如果COVID-19大流行让这些计划变得复杂,那就在可以安全的时候及时更新。

  我搞不清是好胆固醇还是坏胆固醇。我应该关注什么?

  当你验血时,你可能会看到总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的数字。

  低密度脂蛋白是所谓的坏胆固醇,因为它会增加心脏病、中风和其他健康问题的风险。HDL被称为“好胆固醇”,因为它的水平越高,患心脏病和中风的风险就越低。

  彼得森说,降低低密度脂蛋白应该是优先考虑的事情。彼得森是美国心脏协会关于膳食胆固醇和心脏病的科学建议的合著者,该建议去年发表在《循环》杂志上。

  “最重要的是要降低低密度脂蛋白胆固醇,因为它最终会增加你患心脏病的风险,”她说。

  我应该担心食物中的胆固醇吗?

  彼得森说,饮食中的许多胆固醇来源也是饱和脂肪的来源。“我们确实想要限制饮食中的饱和脂肪摄入量。如果你这样做,你的膳食胆固醇摄入量就会很低。”减少饱和脂肪的摄入可以在四到六周内改善你的低密度脂蛋白的数量,她说。

  关于膳食胆固醇的建议强调健康的饮食比专注于一个特定的胆固醇目标更重要,这样的饮食强调水果、蔬菜、全谷物、低脂或无脂乳制品、瘦肉动物蛋白或植物蛋白来源、坚果、种子和液体植物油。

  对于那些对膳食胆固醇敏感的人来说,选择合适的食物可能尤为重要。一些研究表明,大约四分之一的人可能就是这样。2019年发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项长期研究综述表明,每天摄入的膳食胆固醇每增加300毫克,就会显著增加患心脏病的风险。

  斯通说,“患者应该向医生提出个体化的”饮食胆固醇限制。

  可以吃鸡蛋吗?

  蛋黄以胆固醇而闻名,一个大的炒蛋含有169毫克胆固醇。

  “你可以吃鸡蛋,”彼得森说。“我们建议每天吃不超过一个完整的鸡蛋,以保持你的胆固醇摄入量低,但你绝对可以把鸡蛋作为健康饮食模式的一部分。”

  她说,这项研究是不一致的,因为鸡蛋通常与饱和脂肪含量高的食物一起食用,因此很难分析出潜在的危害。

  斯通说,人各不相同。“有些病人每天吃两个鸡蛋,他们的胆固醇没有变化。另外一些病人每天吃两个鸡蛋,他们的胆固醇就会上升50点。”

  有可能遗传高胆固醇吗?

  高LDL胆固醇有时是由一种叫做家族性高胆固醇血症的基因异常引起的。据估计,每212名美国成年人中就有1人受到家族性高胆固醇血症的影响。如果及早发现,药物治疗、健康饮食和锻炼会非常有效。

  ACC/AHA的指导方针说,对有早期心脏病或高胆固醇家族史的2岁儿童进行胆固醇检测是合理的。

  Stone说,每个人都需要注意自己的胆固醇水平,并注意它与整体健康的关系,即使是在大流行的情况下。

  “现在还不是放任饮食和规律锻炼的时候。养成不利于心脏健康的习惯,”他说。“现在正是学习如何少吃、吃得更聪明、每天多运动、防止体重增加的最佳时机。”

  美国心脏协会新闻报道心脏和大脑健康。并不是这个故事中表达的所有观点都反映了美国心脏协会的官方立场。版权归美国心脏协会所有,并保留所有权利。如果你对这个故事有疑问或评论,请发邮件到editor@heart.org。



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