首页 发帖需知 点击这里给我发消息     
登录   /   去注册

高LDL胆固醇与早发老年痴呆症有关

浏览
发布于 2021-05-03 15:29
来源:

  

  这是控制胆固醇的另一个原因:新的研究表明,低密度脂蛋白,或者“坏的”胆固醇,可能在早发性阿尔茨海默氏症的发展中发挥作用。

  早发性阿尔茨海默病是一种发生在65岁之前的罕见疾病,此前人们一直认为它与一种与身体处理脂肪和胆固醇有关的基因突变有关。但科学家们指出,这种突变只占病例的一小部分。

  他们的新研究表明,“低密度脂蛋白胆固醇水平[也]在阿尔茨海默氏病的发病机制中扮演了一个因果关系的角色,”首席研究员Thomas Wingo博士说。他是亚特兰大埃默里大学医学院的神经学助理教授。

  “最大的问题是血液中的胆固醇水平和患老年痴呆症的风险之间是否存在因果关系,”温格说。“在这一点上,现有的数据是模糊的。我们目前的工作重点是测试是否存在因果关系。”

  Wingo补充说,大多数早发性阿尔茨海默病不能用已知的基因突变来解释。

  APOE基因突变被称为APOE E4,会提高LDL胆固醇的水平。高水平的这种胆固醇会阻塞动脉,增加心脏病发作和中风的风险。

  其他与早发老年痴呆症相关的基因突变被称为APP、PSEN1和PSEN2。

  但所有这些基因变异只与约10%的早发老年痴呆症有关。温格说,这使得90%的早期阿尔茨海默症无法解释。

  在这项研究中,他和他的同事对2100多人的特定基因区域进行了测序。在这些人中,超过650人患有早发性老年痴呆症。此外,对260多名参与者的胆固醇水平进行了检测。

  研究人员发现,APOE E4突变约占早发性阿尔茨海默病的10%,这与晚发性阿尔茨海默病的情况相同。

  他们还寻找了APP、PSEN1和PSEN2突变,发现大约3%的早发老年痴呆症患者至少有其中一种突变。

  温格的团队还发现,与低密度脂蛋白水平的参与者相比,低密度脂蛋白胆固醇水平高的参与者患早发老年痴呆症的风险更大。

  即使考虑了载脂蛋白e突变,低密度脂蛋白胆固醇水平仍然显著。因此,温格说,胆固醇可能是早期阿尔茨海默氏症的一个独立危险因素,尽管这项研究没有证明高LDL胆固醇水平导致早期阿尔茨海默氏症。

  没有发现老年痴呆症和高密度脂蛋白(“好”)胆固醇之间的联系。然而,与甘油三酯水平有轻微的关联。

  Wingo说,低密度脂蛋白胆固醇和早发老年痴呆症之间的联系不能完全用载脂蛋白e或者一种更罕见的基因突变APOB来解释,这表明包括其他基因在内的因素可能会增加风险。

  “如果阿尔茨海默病和胆固醇之间存在因果关系,我们可能需要修订低密度脂蛋白胆固醇水平的目标,以帮助降低阿尔茨海默病的风险,”他说。

  山姆·甘迪博士是纽约市西奈山认知健康中心和美国国家橄榄球联盟神经保健中心的主任,他说这些发现是可信的,而且很可能在未来几个月内被复制。

  他说,这项发现证实了一个长期以来的怀疑,即胆固醇是导致阿尔茨海默病的主要因素之一。

  这尤其值得注意,因为它可能对治疗有重大影响,Gandy说,他没有参与这项研究。他说:“这是一个非常令人兴奋的结果,与直接针对大脑中淀粉样蛋白斑块的热情持续下降形成了鲜明对比。”

  多年来,人们一直认为这些蛋白斑块在大脑中的积聚可能是阿尔茨海默氏症的原因之一,但最近旨在降低淀粉样蛋白的药物试验显示,它们对该病的影响甚微。

  该报告于5月28日在线发表在《华尔街日报》上JAMA神经学。



郑重声明:本文版权归原作者所有,本站对所有文章的真实性、完整性及立场等,不负任何法律责任,如有侵权或对于文章出处有疑虑,请联络我们,我们将在最短时间内进行核实并做删除处理。
标签:
返回顶部