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美国孩子的胆固醇水平有所改善

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发布于 2021-05-03 15:31
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  一项新的研究显示,尽管儿童肥胖流行,但美国儿童的胆固醇水平在过去20年里一直在改善。

  研究人员发现,自1999年以来,美国儿童和青少年中“坏”的低密度脂蛋白胆固醇水平下降了,而“好”的高密度脂蛋白胆固醇水平上升了。

  这是一个好消息,研究人员在5月21日的《科学》杂志上报道美国医学协会杂志。坏消息是:只有大约一半的孩子胆固醇水平处于“理想”水平。

  与此同时,四分之一的青少年和大约15%的儿童处于不健康的水平。

  为什么孩子的胆固醇水平很重要?该研究的首席研究员阿曼达·霹雳克博士表示,研究表明,儿童时期不健康的生活水平可能会对以后的生活产生影响。

  “在成年期,高低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要驱动因素,”霹雳说,他是芝加哥Lurie儿童医院的儿科心脏病专家。“但有研究表明,动脉粥样硬化过程可以从儿童时期开始。”

  动脉粥样硬化是动脉中“斑块”的堆积。这些沉积物——由胆固醇、钙和其他物质组成——导致动脉狭窄和硬化,最终阻碍血流。如果斑块破裂,它可能阻塞动脉,导致心脏病发作或中风。

  霹雳克说,孩子的胆固醇水平正在改善,这是令人鼓舞的,但原因尚不清楚。

  一方面,这种积极的趋势令人惊讶,因为儿童肥胖症自1999年以来一直在上升,而肥胖是导致胆固醇水平升高的一个因素。

  霹雳推测,饮食上的一些变化——比如从许多加工食品中去除反式脂肪——可能起到了一定作用。(反式脂肪增加低密度脂蛋白,降低高密度脂蛋白胆固醇。)

  路易斯·冈萨雷斯-门多萨医生是迈阿密尼克劳斯儿童医院的内分泌科主任。他还怀疑饮食因素是这些改善的基础。

  “我猜这与食物上的营养标签有关。越来越多的人开始阅读标签,意识到自己吃了什么。”

  他补充说,不管原因是什么,研究结果表明,“一些积极的事情正在发生。”

  研究结果基于1999年至2016年美国政府正在进行的一项健康研究的数据。该调查涉及2.6万多名6岁至19岁的青少年。

  霹雳的研究小组发现,从1999年到2016年,孩子们的总胆固醇水平平均下降了9点——从164毫克/分升下降到155毫克/分升。(200以上的水平被认为较高;低于170是正常的。)

  与此同时,有益胆固醇的平均水平上升了几个点,达到了55毫克/分升——而HDL水平高于45毫克/分升则被认为是正常的。在青少年中,平均低密度脂蛋白从92毫克/分升下降到86毫克/分升。LDL低于110被认为是正常的。(没有针对年龄较小的儿童进行LDL检测。)

  研究发现,尽管有了改善,但只有51%的孩子的胆固醇值在正常范围内。霹雳说,考虑到他们如此年轻,这是一个问题。

  她说:“我们希望尽可能长时间地保持理想的健康状态。”

  为什么有些孩子会患上高胆固醇?

  Perak说,在大多数情况下,这是常见的罪魁祸首:不良的饮食、缺乏锻炼和不健康的体重。她补充说,少数孩子可能有潜在的健康问题,比如肾病或甲状腺功能不足。

  据冈萨雷斯-门多萨说,由于生活方式因素通常是病因,治疗也集中在饮食、锻炼和减肥上。他说,关键是要有一种健康的饮食,以天然食品为主,而不是任何特殊的“胆固醇”饮食。

  霹雳州同意了。“说到饮食,”她说,“关注‘真正的’食物——水果和蔬菜、全谷物、豆类和瘦肉。”

  她指出,这不仅是治疗不健康胆固醇的方法,也是预防它的方法。

  美国儿科学会建议对9到11岁的孩子进行胆固醇检查。



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