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尽管他汀类药物对心脏有益,但很多人都不服用

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妙手带夫 楼主
发布于 2020-11-04 17:14
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如果经常服用降胆固醇的他汀类药物,已经有过心脏病发作或中风的人再次发作的几率可以降低一半。

然而,新的研究发现,只有大约6%的患者按照医生的处方服用这些药物。

“很少有病人能达到最佳的依从性。我们发现,你越不听话,你做的事情就越糟糕,”该研究的主要作者、犹他州默里市山间医学中心心脏研究所的流行病学家海蒂·梅说。

为什么这么多人不使用这种可能救命的药物呢?

梅说,这项研究的目的并不是要找出人们为什么不按时服药的确切原因。但她说,患者可能不明白他汀类药物的作用有多大。她说,它们不仅能降低胆固醇,还有助于减少体内的炎症。

梅说,她不认为这是缺乏教育,至少一开始不是。

“我们的机构在病人出院时进行教育,但病人会得到很多信息。这项研究强调了继续教育服药的必要性,”她说。

研究人员还认为成本不是问题,因为这些药物现在都是仿制药,而且相对便宜——90天的药价大约为10美元。

但对一些人来说,担心副作用可能是个问题。如果这是你担心的问题之一,梅说你应该和你的医生谈谈。

他汀类药物带来的好处远远大于坏处。在极少数人身上,他汀类药物可能会导致肌肉疼痛,医生可以通过血液测试来检查是否他汀类药物导致了肌肉疼痛。如果是的话,你可以尝试其他的他汀类药物,或者降低剂量。”

研究人员还怀疑,一些患者错误地认为,服用了几年他汀类药物后,他们就不再需要它们了,或者它们就不那么重要了。

纽约州芒特基斯科市北韦斯特切斯特医院(Northern Westchester Hospital)心脏病科主任詹姆斯·卡塔内斯(James Catanese)医生说,患者不服药有各种原因,而且他们不愿告诉医生自己不服药的情况。但他强调,遵医嘱服用这些药物至关重要。

“服用他汀类药物确实能显著降低再次发生心脏病或中风的几率,”卡坦尼斯说,他没有参与这项研究。

梅的研究对象包括近5500名被诊断患有动脉粥样硬化性心血管疾病的人。这意味着他们的血管中有斑块堆积。这种累积会导致许多问题,如心脏病、中风和外周动脉疾病(PAD)。

近80%的研究参与者是男性。他们的平均年龄为57岁。

当研究人员调查哪些人按处方服用他汀类药物时,他们发现25%的人从未服用过他们的第一次处方。25%的人没有填满他们的第二个。

只有6.4%的人在80%或更多的时间里按照处方服药。但是那些服用药物最多的人发生其他心脏事件或中风的风险降低了48%。

“你的药物服用得越好,你就会做得越好,”梅说。“记住,你现在可能感觉很好,但是他汀类药物可以防止你在未来几年出现问题。”

Catanese建议要养成一种服药习惯。

“什么时候服用他汀类药物并不重要,所以要和其他药物一起服用。把瓶子放在早餐桌上,吃的时候把它倒过来。或者在你的手机上设置一个闹钟。你需要养成服药的习惯,因为偶尔服药是不好的。需要每天进行,”他建议。

这项研究计划于3月16日在新奥尔良举行的美国心脏病学会年度会议上发表。在被同行评审的期刊发表之前,在会议上发表的研究成果通常被认为是初步的。


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