2021-11-03 11:11

银屑病关节炎患者使用生物制剂的感染率已经下降

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本周在美国风湿病学会年度会议ACR Convergence上公布的一项新研究显示,在2012-2017年期间,银屑病关节炎患者的感染情况显著下降。

银屑病关节炎是一种炎症性关节炎,发生在一些银屑病患者。这种特殊的关节炎可以影响身体的任何关节,症状因人而异。银屑病关节炎的持续性炎症会导致关节损伤。

目前可用来治疗银屑病关节炎(PsA)的生物疗法可以帮助控制疾病活动和预防损害,但这些药物会增加感染风险。由于近年来使用生物制剂治疗PsA增加,研究人员进行了这项研究,以查明这些患者中感染是否增加。研究人员使用全国住院病人样本,研究了2012年至2017年全美PsA患者严重感染的趋势。

“进行这项研究是为了收集数据,以帮助医生与患者进行知情的讨论。一些患者在开始使用免疫抑制剂进行治疗时最初会犹豫不决,了解这些信息可以让我们更清楚地了解这种感染风险在现实生活中是如何转化的,并有助于在这类患者中区分轻微感染和严重感染的风险。”波士顿大学医学中心资深风湿病临床研究员、该研究的合著者Vagishwari Murugesan医学博士说。

研究人员使用了来自全国住院病人样本的数据,其中包括来自社区医院的出院信息样本,不包括康复和长期急性护理设施,包含约700万份出院记录。他们使用ICD-9和ICD-10诊断代码,将PsA诊断为主要或次要诊断为严重感染的出院患者识别为:肺炎、败血症、尿路感染(UTI)和/或皮肤和软组织感染。他们标准化了2012-2017年的结果,以匹配2012年美国人口的年龄分布。然后,他们测试了2012-2017年的趋势,以衡量这些严重感染的增长。

2012年,他们发现总共有5.07万名PsA患者出院,其中包括125名肺炎患者、230名败血症患者、312名皮肤或软组织感染患者和174名泌尿道感染患者。2017年,全国共有PsA出院诊断17.94万例,其中肺炎344例,败血症374例,皮肤软组织感染681例,泌尿系感染348例。2012-2017年,脓毒症、皮肤软组织感染和泌尿道感染的出院人数在年龄标准化时有统计学意义的下降,但肺炎趋势无统计学差异。

“虽然全国住院病人样本没有关于该研究中患者的个人治疗的信息,但数据显示,在过去几年里,败血症、皮肤和软组织感染和泌尿道感染的医院出院人数有所下降。Murugesan博士说:“这些信息可以帮助指导患者在了解感染风险的同时,做出关于关节炎治疗的决定。”