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如果你患有IBD,远程医疗如何有效

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妙手带夫 楼主
发布于 2021-04-08 10:07
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远程医疗预约是一种日益流行的与医学专家互动的方式,包括那些治疗慢性疾病(如炎症性肠病(IBD)、克罗恩病或溃疡性结肠炎)的专家。虽然电话已经被用来作为医生和病人沟通的一种方式,但现在也有视频会议的选择,允许医疗保健提供者评估你的症状或提供对你的病情的持续管理。发短信和短信可以帮助快速解决问题,或者在时间紧迫的情况下传递关键信息。

How to Make the Most of Telehealth IBD Appointments

远程医疗是什么?

远程医疗是一个广泛的术语,它包括使用各种电信形式(包括电话、视频电话、文本、电子邮件、患者门户和社交媒体)来提供医疗保健。现在有各种各样的工具,您和您的供应商可以通过视频看到和听到对方或发送实时消息来回。

例如,医生可能会使用远程医疗预约在亲自拜访办公室后进行随访,这可以帮助您避免旅行时间或需要请假。事实上,一些医疗保健专业人员仅通过网络、电话或短信进行操作。其他医生可能只在某些情况下才决定使用远程保健,或者可能要求面对面访问与在线访问的比例达到一定的比例。

对于有特定医疗需求的人来说,远程医疗也可能更具成本效益。医疗保健系统可能会发现,对慢性疾病(如炎症性肠病)患者进行更频繁的检查,可以防止对更广泛治疗的需要。护理水平越高,某些疾病(如炎症性肠病)的费用可能就越低。换句话说,对远程医疗选择的投资可能会防止住院或更密集的治疗,包括治疗IBD的手术。

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远程医疗是什么?


如果你需要验血、大便或尿样,你仍然需要去你的医生办公室或检测机构。

远程医疗如何帮助IBD患者

IBD的治疗具有挑战性,患有IBD的人在遇到突发情况时通常会去看他们的医疗服务提供者。对克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的护理也往往昂贵和耗时。

远程医疗可能对那些生活在农村地区的人特别有用。在一些地区,不仅没有当地的IBD专家或中心,而且可能需要开很长时间的车去看胃肠病学家。在这种情况下,通过远程医疗将IBD专家引入团队可以提供一些急需的专业知识。

充分利用远程医疗预约的技巧

不幸的是,远程健康访问并不像跳上视频电话那么简单。然而,有一些方法可以确保这个过程对每个人来说都更顺利。

  • 填写所有必要的文件。就像每次上门拜访都要完成一些文书工作一样,在远程健康访问之前也必须完成一些文书工作。如果在访前没有填写好所有必要的表格,就有可能无法预约或无法购买保险。
  • 与保险公司联系。在远程医疗预约之前,特别是如果是与一个新的医生,打电话给你的保险公司,看看是否有任何费用是你负责的。对于远程医疗访问,Copay、共同保险和免赔结构可能有所不同。
  • 预约前使用远程医疗工具进行练习。可能需要下载一些软件或插件。在拜访之前这样做可以让任何技术问题提前得到解决。如果你对如何使用这项技术有任何疑问或担忧,请致电医生办公室。
  • 为拜访创造合适的空间。一个安静的房间,提供隐私和最小的干扰是理想的,以确保远程医疗访问顺利进行。
  • 就像亲自拜访一样做好准备。准备好笔记和问题,以及任何药物,以确保及时补充处理。唯一不同的是,医生不能亲自进行体检。

你也可以使用我们下面下载的医生讨论指南,它可以通过教你相关的术语,建议你问医生的问题等等来帮助你准备。

IBD中支持远程医疗的证据

对IBD进行远程医疗的首批研究之一是对溃疡性结肠炎患者进行为期一年的试点试验。虽然一些患者确实发现远程医疗有帮助,并报告说他们的生活质量得到了改善,但该系统难以为其他患者管理。尽管如此,研究人员得出结论,远程医疗有可能用于IBD的治疗。

在西班牙进行的另一项试验研究了一个名为克罗恩病和溃疡性结肠炎远程监测的专门基于网络的系统。63名患者被招募并随机分为两组,一组使用TECCU,一组接受电话护理,另一组在诊所进行常规护理。研究人员发现,使用TECCU既能改善护理,又能降低成本。然而,他们强调,需要进行更大规模的研究,才能将这些方法应用于更广泛的范围。

远程医疗的另一个优势是能够帮助病人了解他们的疾病。IBD很复杂,许多患者在诊断时面临陡峭的学习曲线。一项针对21名确诊为溃疡性结肠炎的患者的小型研究,测量了患者通过使用基于网络的治疗方案和患者教育中心六个月的疗程的进展情况。结果显示,IBD知识的“显著”增加与使用网络程序。

一项更大规模的网络学习试验包括95名轻度至中度溃疡性结肠炎患者。患者接受美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,并每周一次监测粪便钙卫蛋白(一种炎症标志物)。一项名为简单临床结肠炎活动指数(SCCAI)的在线调查,通过询问患者五个有关溃疡性结肠炎症状的问题来衡量疾病的严重程度。得分越高,疾病活动度越高。86%的患者完成了为期三个月的疗程。研究人员注意到,在整个研究期间,患者的SCCAI评分和粪便钙protectin较低。

远程医疗的障碍

即使远程医疗被证明在某些情况下是有效的,它的使用也有一些障碍。

物流

即使是常规的原因,亲自预约也是大多数医疗实践的运作方式。建立一种远程与病人一起工作的方式需要时间、精力、金钱,以及让这种做法发挥作用的愿望。在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)和物理距离的时代,其中一些障碍已被必要地克服。

计费

另一个常见的障碍是账单。许多机构没有设立远程医疗保健的账单,这阻碍了远程医疗的使用。现在,医疗保险和医疗补助都可以为远程医疗服务收费。一些机构或做法可能与保险公司合作,为他们支付远程保健访问费用(许多大付费方现在将支付远程保健费用),或者它们可能以现金形式提供远程保健服务。这是一个在实践和患者之间会发生变化的领域,提供者需要共同努力来找到一个支付的解决方案。病人应该咨询他们的医疗服务提供者和保险公司。

隐私

远程医疗的一个主要障碍是遵守1996年的《健康保险可携性和责任法案》(HIPAA)。在国家公共卫生紧急情况下,负责监督HIPAA遵守情况的卫生与公众服务部公民权利办公室不会对不遵守情况实施惩罚。换句话说,当医疗服务提供者真诚地使用他们最好的判断和判断力通过远程医疗来照顾病人时,就给予了一些灵活性。展望未来,HIPAA将如何看待、执行,甚至修改以适应远程医疗服务的突然扩张,仍有待观察。 

IBD和患者依从性

远程医疗可以帮助IBD患者控制病情的一个领域是坚持用药(有时被医疗保健专业人员称为依从性)。患有IBD的人有时需要服用几种药物;由于许多不同的原因,按时和按照指示进行拍摄可能是一个挑战。经常向医疗保健提供者咨询药物和副作用等问题可以让你保持正轨。

一个世界从很好

远程医疗不能取代所有预约,因为IBD还需要亲自进行实验室测试。如果您患有IBD,请向您的提供商询问远程医疗的可用性,特别是当它与专家和子专家有关时。例如,你可以在不需要旅行的情况下请到美国另一边的专家会诊。同样,一定要在预约前联系你的保险公司,了解他们关于远程医疗保险的政策。


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