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2021-12-05 19:45

肠癌患者有很高的抑郁风险

Bowel cancer patients at high risk of clinical levels of depression

一项新的研究强调,肠癌患者在接受癌症治疗后长达5年的时间里,抑郁的患病率。超过三分之一的患者在研究过程中经历了临床显著的抑郁,七分之一的患者在手术五年后仍有症状。

由南安普顿大学领导、麦克米伦癌症支持中心资助的一个研究小组,在872名成年非转移性结直肠癌患者手术前进行了调查,并定期进行随访调查,直到术后60个月。研究结果发表在《结直肠疾病》杂志上。

研究报告的主要作者、南安普顿大学护理学副教授林恩·卡尔曼博士说:“结肠直肠癌患者的抑郁是一个重要的临床问题。我们的研究表明,随着时间的推移,抑郁症的程度超过了一般人群。这项研究还帮助我们确定某些患者处于抑郁高风险的重要时间点,这可以为识别和转诊适当的支持提供策略。”

调查结果显示,在手术前,超过五分之一的参与者(21%)称自己临床上有明显的抑郁症状,五年后这一比例降至14%。手术前确定的预测随后抑郁的风险因素包括:既存在临床显著的抑郁和焦虑、先前接受过心理健康服务、对处理疾病相关问题缺乏信心、健康状况不佳以及社会支持不足。

对研究结果的进一步分析表明,社会支持水平下降的肠癌患者患抑郁症的可能性是常人的近2.5倍。在诊断时获得最高社会支持的参与者中,16%的人在接受癌症治疗的五年内患上了临床抑郁症,而在社会支持水平较低的参与者中,这一比例为37%。

虽然上述结果是基于人们在covid - 19之前的经历,但有证据表明,与大流行相关的社会隔离可能会进一步恶化癌症患者的心理健康。研究小组目前正在进行另一项关于COVID-19影响的研究,该研究也由麦克米伦癌症支持中心资助;中期结果发现,五分之四(81%)接受调查的癌症患者在大流行期间一直呆在家里,其中近一半(45%)经历了至少两种大流行带来的严重心理影响,如感到害怕、抑郁或无助。

麦克米伦癌症支持中心的治疗、药物和基因组学战略顾问丹妮·贝尔说:“我们知道,对许多人来说,被诊断出患有癌症并接受治疗是他们有史以来面临的最可怕的事情之一,这通常会对人们的心理健康产生严重影响。

“癌症对人的影响不同,在麦克米伦,我们在这里确保每个癌症患者都能得到适合他们的支持。我们敦促任何需要帮助的人——或者只是需要倾诉的人——与我们的支持热线上受过培训的护士和顾问取得联系,他们一周七天都可以打电话。

“任何需要癌症支持的人都可以拨打麦克米伦支持热线0808 808 00 00,该热线每周7天开放,从早上8点到晚上8点。”

新的发现还表明,接受新辅助化疗的肠癌患者也更有可能经历抑郁,这可能是因为这些患者通常面临更复杂的治疗、副作用和更长的治疗时间。

卡尔曼博士继续说道:“在这项研究中,我们在两个关键时间点调查了抑郁症的风险因素:接近术前诊断的时间和术后两年常规肿瘤检查结束的时间。

“癌症患者的抑郁会导致糟糕的健康和幸福,这对长期结果有影响。认识到那些风险较高的结肠直肠癌患者,并将他们转介到正确的支持服务,因此可以改善患者的整体预后。”