2021-12-23 15:05

确定的儿童SARS-CoV-2严重胃肠道影响的因素

Factors ID'd for severe GI effects of SARS-CoV-2 in children

(HealthDay) -根据12月20日在线发表在JAMA Network Open上的一项研究,总体而言,患有严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)或儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的儿童有严重的胃肠道(GI)表现。

意大利那不勒斯费德里科二世大学医学博士Andrea Lo Vecchio及其同事在一项多中心回顾性队列研究(2020年2月25日至2021年1月20日)中描述了COVID-19患儿表现为严重胃肠道症状的临床、放射学和组织病理学特征。急性SARS-CoV-2或符合misc标准的儿童入选;数据包括685名儿童。

研究人员发现,91.7%和8.3%的儿童分别被诊断为急性SARS-CoV-2和misc。胃肠道症状的存在与住院和重症监护病房入院的可能性增加相关(优势比分别为2.64和3.90)。65名儿童(9.5%)出现严重胃肠道病变,包括弥散性腺肠膜炎、阑尾炎、腹腔积液、胰腺炎或肠套叠(分别为39.6、33.5、21.3、6.9和4.6%)。在这65名儿童中,41.5%接受了手术。严重的胃肠道表现与孩子的年龄相关(5 - 10岁:优势比,8.33;大于10岁:优势比,6.37,与学龄前儿童相比)和腹痛,淋巴细胞减少,和MIS-C(调整优势比,分别为34.5,8.93和6.28)。

作者写道:“认识到与严重胃肠道症状相关的因素可能有助于急诊部门或初级保健机构的从业人员识别出这些诊断的儿童,并管理有严重后果风险的儿童。”

两名作者披露了与制药业的财务联系。