问:我觉得我的孩子有隐睾。这值得关注吗?我们能做些什么呢?
答:男婴出生前，睾丸(睾丸)是在腹部发育的。临近分娩时，这些器官通过腹股沟的一条管道移动。当一切正常时，睾丸就会落在阴囊里，阴囊是阴茎下面的一层皮肤。
有些男孩，特别是那些早产的男孩，在出生前一个或两个睾丸都没有发育到阴囊。这就是所谓的隐睾症，更常见的说法是隐睾。对于患有这种疾病的婴儿来说，睾丸有时会自行下降，通常在6个月大的时候。在其他情况下，需要治疗或手术。
隐睾是出生时最常见的生殖器异常。大约1-3%的足月男婴在出生时就有这种情况。但早产男孩的比例要高得多。大约30%的低出生体重(小于5磅4盎司)男孩出生时就有隐睾。那些出生时体重很低(小于3磅4盎司)的人有几乎100%的机会出生时患有隐睾。
引起隐睾的原因尚不明确。早产是一个原因，但这种情况也可能是遗传的。患有隐睾的男孩的兄弟有7.5%的几率会有同样的情况。如果是同卵双胞胎，几率会上升到25%。
通常情况下，睾丸隐伏的男孩没有疼痛或不适的症状。阴囊可能显得小而发育不全。如果只有一个睾丸未下垂，阴囊可能看起来不对称。你可能还会注意到睾丸有时在阴囊里，有时不在(例如，当他冷或兴奋时)。这是一种被称为睾丸伸缩的情况。
在患有隐睾的男孩中，这种情况有几种形式:
-先天性:睾丸从未降至阴囊内。这是在出生时确诊的。
-获得性:出生时睾丸在阴囊内，但后来是一个异常位置的睾丸。
消失的睾丸:当一个睾丸完全消失。只有一个睾丸通常不会引起激素或生育问题。
-伸缩睾丸:这种情况下，睾丸确实位于阴囊，但会滑入异常位置(如腹股沟)。这通常是由肌肉反射引起的。例如，寒冷的温度会促使这种正常的反射，导致睾丸暂时消失。可伸缩的睾丸通常不需要手术治疗。
隐睾是通过体格检查确诊的。在健康儿童就诊时，医生会做生殖器检查，以检查睾丸的位置。
通常情况下，隐性睾丸的诊断可以通过孩子的医生进行仔细的身体检查来确定。超声波通常是不需要的，即使是在腹股沟感觉不到睾丸的情况下。事实上，超声波可能对睾丸的位置或有无给出不准确的结果。只有在非常罕见的情况下，超声检查才有帮助，比如在手术前对之前修复过的隐睾进行检查。
如果你的孩子的睾丸在6个月大的时候还没有进入阴囊，他们可能需要治疗。它是相对罕见的隐睾下降到适当的位置后6个月的年龄。所以，等待通常没有什么价值。
过去，隐睾的治疗方法是注射激素;然而，这已不再是护理的标准。相反，目前的治疗方法是通过手术将睾丸移至阴囊内。这种外科手术称为睾丸固定术。根据睾丸的位置，可能需要分两阶段进行。
这次手术的目标包括:
-将睾丸移至阴囊的自然位置。
-降低潜在荷尔蒙和生育问题的风险。
-降低睾丸癌的风险，如果睾丸未下降，患睾丸癌的风险会略高。
睾丸固定术的并发症非常罕见。它可以在门诊进行。
因为6个月后睾丸自行下降的几率很小，所以当你的孩子达到这个年龄时，应该马上接受治疗。等待超过2-3年可能会阻碍睾丸的正常生长和功能。理想情况下，睾丸固定术应该在孩子出生后的18个月内完成。
与任何外科手术一样，麻醉的风险应该根据您孩子的具体情况仔细考虑。向儿科医生了解更多信息。他们可能会把你介绍给儿科泌尿科医生。
