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2022-01-20 15:45

对心血管疾病的一级预防进行个体化咨询

USPSTF: individualize counseling for primary prevention of CVD

(HealthDay)——美国预防服务工作组(USPSTF)建议医生个体化的决定,推荐无已知心血管疾病(CVD)危险因素的成年人接受行为咨询干预,以获得健康的饮食和身体活动。该建议构成了1月18日USPSTF公布的建议声明草案的基础。

来自俄勒冈州波特兰市Kaiser Permanente循证实践中心的Carrie D. Patnode博士,公共卫生学硕士,和他的同事进行了一项系统的回顾,以支持USPSTF更新行为咨询建议,以促进没有已知心血管疾病危险因素的成年人的健康饮食和体育活动。数据来自113个随机临床试验,129993名参与者。研究人员发现,只有三项试验报告了与死亡率或心血管事件相关的长期结果,在饮食或体育活动干预方面没有看到明显的好处。很少有试验证明干预后的生活质量有统计学意义或临床意义的改变。在6个月到1.5年的时间里,通过饮食和体育活动行为干预,血压、低密度脂蛋白胆固醇和肥胖相关结果的持续测量出现了统计学上显著的小幅度下降。在参与行为干预的参与者中,一致的证据表明饮食摄入和身体活动水平有所改善。

基于这些发现,USPSTF建议临床医生应个体化的决定,为不知道心血管疾病危险因素的成年人提供或转诊行为咨询干预,以促进健康的饮食和体育活动(C建议)。

建议声明和证据审查草案已公开征求公众意见。评论时间为2022年1月18日至2月14日。