2022-01-26 14:45

手、足MRI可预测未分化关节炎中的类风湿关节炎

MRI of hand, foot may predict RA in undifferentiated arthritis

根据《风湿病学》1月12日在线发表的一项研究,手足磁共振成像(MRI)可以预测表现为未分化性关节炎(UA)的患者的类风湿关节炎(RA)。

Nikolet k窝荷兰人,医学博士,博士,从荷兰莱顿大学医学中心,和他的同事们研究了核磁共振的预测价值发展为RA在当前UA-population不满足RA-classification标准和没有另一个患者的诊断和UA的临床诊断,不管分类标准如何。研究了两个UA群体:405个基于标准的UA和564个基于专家意见的UA。这些患者来自一个大的早期关节炎患者队列,他们在基线时进行了手部和足部MRI增强扫描,并在一年内对RA的发展进行了跟踪。

研究人员发现,基于标准的UA患者中有21%发展为风湿性关节炎。mri检测到的滑膜炎和腱鞘炎具有预测性。mri检测到的腱鞘炎与RA进展存在独立关联(优势比,2.79),特别是在抗酪氨酸肽抗体抗体阴性的UA患者中(优势比,2.91)。对于患有单关节炎、少关节炎和多关节炎的UA患者,其发生RA的前期风险分别为3%、19%和46%。对于少关节炎组,MRI结果改变这一风险最大:阳性预测值为27%,阴性预测值为93%。在基于专家意见的ua中,结果类似。

作者写道:“MRI在自身抗体阴性的伴少关节炎的UA患者中具有最高的附加价值,在这些患者中,MRI阴性的腱鞘炎几乎排除了即将发生的RA。”