2022-01-28 17:45

对CPAP厌倦了?睡眠呼吸暂停诊断的新见解

Sick of CPAP? New insights into sleep apnea diagnosis

一个新的方法来测量常见的睡眠相关呼吸障碍,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)估计,20%的成年人或全球约10亿人有中度到重度睡眠呼吸暂停,会导致各种各样的健康问题以及驾驶和工作场所的危害引起白天嗜睡。

监测的新方法在多个夜晚在家里,试着通过弗林德斯大学领导的一个国际研究小组发现严重程度变化很大在一半的参与者在6个月的研究期间,表明传统的评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,依赖于只有一个晚上的测试可能导致误诊的严重性。

这项研究结果将发表在《美国呼吸与重症监护医学杂志》(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)上。研究发现,导致阻塞性睡眠呼吸暂停的呼吸障碍夜间差异很大,多夜监测呼吸模式可增加“诊断的可信度”。

这项新研究使用了一种新型的床垫下睡眠监测设备Withings睡眠分析仪(Withings sleep Analyzer),在参与者的同意下,使用了全球6.5万多人平均六个月的夜间睡眠监测结果。

弗林德斯大学(Flinders University)的研究员巴斯蒂安·勒查特(Bastien Lechat)博士说:“从收集的1160万个夜晚的数据中,我们发现20%的研究参与者有中度至严重睡眠呼吸暂停的迹象(特征是每小时超过15次呼吸障碍)。”

“在我们研究的许多人身上,阻塞性睡眠呼吸暂停每晚的巨大变化表明,仅根据一晚的监测来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停,在很多情况下可能是有问题的。”

睡眠中断的夜间变化,特别是在轻度和中度病例中,甚至可能发生在重度阻塞性睡眠呼吸暂停的病例中——所有这些都可能导致不利的健康和安全风险,包括心脏病、抑郁症、交通事故,甚至死亡。

弗林德斯大学(Flinders University)阿德莱德睡眠健康研究所(FHMRI sleep)主任丹尼·埃克特(Danny Eckert)教授说:“一想到放在你家里床垫下的一种简单的、无创的监测器,就有可能对这种衰弱的睡眠状况进行更准确的分类,这令人兴奋。”

这项新研究强调,通常用于诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的单夜评估与在家进行的几个晚上的非侵入性测试相结合,可以得到更准确的诊断,并提供最佳的治疗方案。

这项新研究发现,在最近无创家庭睡眠监测技术取得进展之前,在长期的家庭环境中,研究每晚OSA严重程度的变化及其对诊断分类和患病率估计的潜在影响是不可行的。

研究人员说,对阻塞性睡眠呼吸暂停的简单、无创的多夜评估可能是一种可行的、经济有效的方法,可以提高诊断的成功率和获得的机会,并有助于补充常规的临床实践。