每个人都有疲倦的时候。但是你怎么知道你的疲劳是否值得去看医生呢?大流行给我们带来了精神和情感上的压力，感到疲劳不是很正常吗?
疲劳是主观的;对一个人来说正常的事对另一个人来说就不正常了。许多人看到他们的全科医生报告疲劳(爱尔兰最近的一项研究发现，25%的患者存在疲劳)。
作为一名全科医生，我问那些感到疲劳的人的第一个问题是:“你的身体机能能有多好?”
如果疲劳干扰了你的日常生活和你做你喜欢做的事情的能力，它应该进一步探索。
持续性疲劳的一些常见原因
睡眠不足是疲劳的一个明显而又常见的原因。经常有病人告诉我:“噢，睡眠不足不是原因，我睡得很好，可能睡得太多了!”但在质疑中，他们承认自己醒来时并没有感到神清气爽。
这有点暴露了，因为这意味着他们的睡眠质量很差，即使睡眠质量看起来足够。他们可能患有睡眠呼吸暂停症，即人在睡觉时呼吸忽停忽停。呼吸暂停会导致严重的长期健康问题，因此值得研究。
酒精也会严重破坏一个人的睡眠质量，他们醒来时感到精神不振。
另一个常见的疲劳原因是抑郁——别忘了，有些人即使感到抑郁，也不会感到情绪低落。例如，他们可能会感到烦躁或沮丧，或难以集中注意力。这是令人担忧的，因为这样的患者可能不被注意到，而没有意识到这实际上是抑郁症。无法解释的疲劳可能是抑郁症的主要症状，其他症状只有在仔细询问后才会显露出来。
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)是一种严重的长期疾病，除其他症状外，它会导致人们感到极度疲劳——远远超出“正常”疲劳的范围。它可以从患者注意到与过去不同的程度或类型的疲劳开始，在早期很难诊断。
还有其他可能导致疲劳的原因，如低铁、甲状腺疾病、糖尿病、肾病、心脏病等。对这些疾病的治疗也可以缓解疲劳。
许多疾病也会伴随疲劳，但恢复后不应持续。
最重要的信息是:如果疲劳干扰了你的生活，有很多可能的原因，值得和全科医生谈谈。
“干扰生活”到底是什么样子的?
关于疲倦程度的筛选工具包括Epworth嗜睡量表和STOP-BANG评分。你可以在家做这两项测试，然后把结果带到你的全科医生那里。
但即使你的得分正常，如果你:
感觉太累而不想运动(这可能是一个恶性循环，因为有规律的运动实际上可以给你更多的能量——然而，对ME/CFS患者来说，运动是有风险的，所以对这些患者要谨慎)
感觉太累了，不想出去，不想见朋友，不想做曾经喜欢的活动
经常按闹钟的贪睡按钮，因为你醒来时不会感到神清气爽
经常在电视前打瞌睡
整天都希望能回到床上睡觉。
如果除了疲劳，你还出现了以下任何“危险信号”，你必须尽早去看全科医生:无法解释的体重下降、呼吸急促、反复发热、肠道或牙龈出血、关节肿胀和疼痛，或其他与你有关的新症状。
有时有人问我想午睡是不是一个危险信号。这是个棘手的问题;下午晚些时候的能量下降在生理上是很正常的(我们的整个文化都建立在午睡的观念上，我经常希望澳大利亚能更开放地接受这个想法!)
当然，我们中的许多人都过着忙碌的生活，在工作、学习和育儿方面受到巨大期望的影响。疲劳并不总是身体健康问题的标志，而是工作和休息之间的平衡不正确。
好吧，我开始意识到我的疲劳可能是个问题。现在该做什么?
和你的医生谈谈。接下来会发生什么取决于个人和独特的因素在起作用。
如果怀疑有严重的潜在原因，有些人需要立即调查。
然而，通常有明显的方法来解决生活方式的因素，我们就从那里开始。酒精或咖啡因会影响你的睡眠吗?你有良好的睡眠卫生习惯吗?你的运动水平合适吗?你的饮食含糖量不太高吗?
在我们解决了生活方式的因素之后，我们可以看看是否要调查可能导致疲劳的健康状况。
什么是布特post-COVID疲劳吗?
正如我以前写过的，疲劳不仅仅是感觉疲惫:
只要有足够的休息，疲劳会变得更好，而即使有人比以往任何时候都睡得更多、休息得更多，疲劳也会持续。
如果你特别担心COVID恢复后的疲劳，并担心长时间的COVID，一定要咨询医生。
起作用的因素是复杂而独特的，所以一个好医生可以帮助你在疲劳转化为真正的疲劳时进行锻炼。
