2021-10-23 10:58

泰国囚犯正在服用绿色chiretta来对抗轻度COVID - 19——以下是我们所知道的情况

泰国向囚犯发放了一种名为“绿枝穿心莲”(Andrographis paniculata)的草药胶囊,用于治疗无症状和轻微的新冠肺炎,这一消息不太可能让泰国普通民众感到意外。

在泰国,医护人员和公众都很熟悉绿色chiretta——绰号“苦味之王”——它和扑热息痛一样流行,用于治疗感冒和流感。

1991年,泰国曼谷Mahidol大学的研究人员在一项临床试验后得出结论,在缓解咽喉和扁桃体炎症(咽炎)患者的发烧和喉咙痛方面,奇雷塔(每天6克)与扑热息痛(每天4克)一样有效。从那时起,一些综述发现,在治疗非复杂上呼吸道感染方面,chiretta可能比安慰剂更有效。报道的副作用往往是温和的和短暂的。

Andrographis paniculata plant.
穿心莲,苦酒之王。pakn /伤风

符合全球趋势使用感冒和流感药物缓解症状的轻度COVID,在面对紧急情况下,泰国修正部门把草药给11800名囚犯有轻度上呼吸道感染的症状,现在声称99%的恢复,促使泰国高等教育、《科学、研究与创新》建议无症状患者每天服用180毫克的奇雷塔,分三次在用餐时服用。

据我们所知,这项干预措施的完整数据尚未向国际科学界公布,研究的细节也很少。例如,我们不知道是否有控制组(接受安慰剂或不同治疗进行比较的组),如果有,囚犯是否被随机分配到其中一组或另一组。

这种“随机、对照试验”是临床研究的金标准。特别是如果是“双盲”,也就是说,参与者和研究人员都不知道谁服用了新药,谁服用了安慰剂。这消除了研究中有意识和无意识的偏见。

此外,COVID - 19的恢复率非常难以计算,只有在受试者首次通过验证的SARS-CoV-2检测确诊时才有意义。相比之下,泰国官员宣布的恢复率略高于印度(32%-83%)或澳大利亚(120天后恢复96%)的整体恢复率。

在一项对可能对治疗COVID有益的草药的审查中,在权衡风险和益处时,奇雷塔被认为是“有希望的”。它含有一种叫做穿心莲内酯的活性化合物。经实验室检测,穿心莲内酯对SARS-CoV-2复制具有中等抑制作用。最近的计算机模拟显示,它可能与冠状病毒上的刺突蛋白结合得很好(刺突蛋白是冠状病毒附着在人类细胞上并进入它们的部分)。但这些实验能否转化为现实效益,只能通过精心设计的临床试验来证明。

更多的证据很快

幸运的是,这样的研究正在进行中。在泰国,一项有3000多名参与者的随机对照试验正在对无症状COVID患者的奇雷塔提取物(每粒胶囊含有20mg穿心莲内酯,每天总计180mg,每餐前服用三粒胶囊,连续5天)与“标准护理”进行比较。研究人员正在调查的主要结果是,每组中有多少人在冠状病毒检测呈阳性的28天内最终住院。该试验预计将于2022年5月完成。

格鲁吉亚第比利斯国立医科大学正在进行一项小型试验,测试奇雷塔和西伯利亚人参提取物的组合治疗轻微的COVID症状。预计结果也将在2022年初揭晓。

人们正在认真考虑将其作为抗击COVID的候选人,但我们需要等几个月,才能知道它是否发挥了其潜力。