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2021-08-07 12:07

吃谷蛋白会导致痤疮吗?

尽管一些患有严重痤疮的人——尤其是囊性痤疮的人报告说,一旦他们开始遵循无谷蛋白饮食,他们的皮肤会得到改善,但没有医学证据表明谷蛋白会导致痤疮。也没有医学证据表明吃无麸质食物可以帮助治疗痤疮。

woman looking at acne

然而,这并不一定意味着那些相信无谷蛋白饮食帮助他们解决粉刺问题的人在想象他们的结果。完全有可能的是,患有乳糜泻或非乳糜泻谷蛋白敏感性的人,一旦他们去无谷蛋白,他们的皮肤会变得更干净,但这不是因为谷蛋白最初导致了他们的痤疮(这不是)。

也有可能,那些没有乳糜泻或谷蛋白敏感性的人,通过不吃谷蛋白,他们的粉刺会有所改善,但原因与他们饮食中的谷蛋白含量无关。继续读下去,了解关于乳糜泻、无麸质饮食和痤疮的科学说法。

痤疮,腹腔疾病,和谷蛋白敏感性

毫无疑问,乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感性与许多皮肤疾病有关,包括非常痒的疹状疱疹样皮炎、慢性皮肤湿疹、自身免疫性皮肤疾病牛皮癣和慢性荨麻疹,后者通常与过敏有关。

然而,没有任何医学文献报道乳糜泻或谷蛋白敏感性与痤疮有关。这并不意味着这些与谷蛋白相关的情况和痤疮之间的联系是不可能的,但这确实意味着临床医生还没有发现它。

然而,也有很多被诊断为乳糜泻或谷蛋白敏感性的人发现,一旦他们开始吃无谷蛋白食品,他们的粉刺就会改善。那么在这些情况下会发生什么呢?

一种可能性是,如果一个人的皮肤状况与乳糜泻和/或麸质敏感症确实有关,比如湿疹或荨麻疹,一旦他被诊断为麸质相关的状况,并开始进行无麸质饮食,他可能会看到整体改善。

当然,有这些皮肤问题之一的人可能会把它误认为是痤疮,也有可能一个人同时有痤疮和其他皮肤问题,使诊断更加复杂。

众所周知,无谷蛋白饮食可以改善湿疹、荨麻疹和牛皮癣,至少对一些乳糜泻和麸质敏感的人是如此,这可能就是为什么你会看到无谷蛋白饮食有助于清除痤疮的报告的原因。

痤疮和低血糖饮食

有些人认为无麸质饮食有助于治疗痤疮还有另一个原因:有证据表明低血糖饮食有助于改善痤疮。因此,如果某人开始无谷蛋白饮食,血糖指数也较低,那么这种无谷蛋白/低血糖指数饮食实际上可能有助于他们的痤疮。

血糖生成指数是根据食物对血糖的影响程度来排列的。血糖生成指数较高的食物会更快地被消化系统吸收,从而使你的血糖上升得更快,而血糖生成指数较低的食物对你的血糖水平没有那么大的影响。研究表明,低血糖指数的食物可以帮助糖尿病患者控制病情。

在澳大利亚进行的研究发现,与不遵循低血糖饮食的人相比,遵循低血糖饮食的人的痤疮明显改善。降低血糖峰值可能有助于更好地平衡荷尔蒙,荷尔蒙被认为与痤疮的发展有关。

但这一切与无谷蛋白饮食、痤疮和其他改善皮肤的报告有什么关系呢?当你在饮食上做出重大改变时——比如不吃麸质食品——你需要排除很多食物,可能包括高血糖指数的选择,比如深度加工的饼干和面包产品。你可能还会发现自己经常在家做饭,这可能意味着你的饮食变得更好(也可能会降低血糖指数)。

当然,这种效果还远远不能确定。事实上,许多开始无麸质饮食的人发现自己吃的食物中糖和米粉含量更高,这两种食物都是高血糖指数的成分。只有少数品牌的无麸质面包含有全谷物,你当地的杂货店可能不会有高纤维品种(全谷物的血糖生成指数较低)。所以,如果你去吃无麸质食物,但发现自己吃了很多精加工的米粉,或吃了一包无麸质饼干和糖果,你不太可能发现它有助于改善你的痤疮。

当然,如果无麸质/低血糖指数饮食确实有助于你的痤疮,这不是因为你消除了麸质,而是因为你消除了血糖的峰值。

初步证据表明,低血糖指数饮食可能有助于痤疮——专家说,这项研究很有趣,但还没有证据表明低血糖指数饮食有益。

痤疮药物异维甲酸会导致乳糜泻吗?

关于麸质、乳糜泻和痤疮之间可能存在的联系,还有一个潜在的混淆原因:有报道称,人们在服用治疗痤疮的特定药物时患上了乳糜泻,但这一报道现已被揭穿。

如果你有严重的痤疮,你的医生可能会给你开痤疮药物异维甲酸。该药物过去在美国作为Accutane出售,但现在可以作为非专利药物。有证据表明,异维甲酸在非常罕见的情况下会导致炎症性肠病,有许多趣闻报道称,服用该药的人在使用过程中患上了乳糜泻。

然而,两项医学研究发现异维甲酸的使用和乳糜泻之间没有联系。一项来自哥伦比亚大学(Columbia University)乳糜泻中心(Celiac Disease Center),另一项来自梅奥诊所(Mayo Clinic),研究了大量服用异维甲酸的人群,以确定他们患乳糜泻的风险是否更高。

哥伦比亚大学的这项研究确实发现,患有乳糜泻的人被诊断出患有痤疮的风险略高。然而,研究人员并不确定为什么,腹腔和痤疮之间的联系可能会发生,并说它可能仅仅是由于所谓的“监视偏见,”在这种情况下,这意味着乳糜泻的人更可能去看医生,因此更容易被诊断出患有痤疮。

来自编辑的一句话

痤疮是一种令人沮丧、难以治疗的状况,所以可以理解的是,有严重痤疮的人会寻求饮食解决方案。事实上,许多其他饮食也被研究与粉刺有关:有证据表明少吃肉可能有助于改善粉刺,尽管没有证据证明素食或纯素饮食有帮助。此外,研究人员发现,只吃有机食品无助于治疗痤疮,但有证据表明绿茶可能有助于治疗痤疮。

底线是,采用一种流行的饮食——尤其是限制性饮食——可能不会帮助你的痤疮,而且有可能导致营养不良。

如果你有痤疮,你最好的办法是和皮肤科医生谈谈针对你的特殊情况最好的痤疮治疗方法。有效的治疗方法包括非处方产品、处方药(口服或敷在皮肤上),以及化学换肤和光疗等程序。不管你读过什么,无谷蛋白饮食不太可能帮助你清洁皮肤。