宫颈癌是由宫颈细胞异常引起的，通常进展缓慢，几乎总是由感染高危人类乳头瘤病毒(HPV)引起，这是一种性传播感染。生活方式可以降低你的风险，接种疫苗可以非常有效地预防导致癌症的HPV感染。
定期进行HPV检测或HPV检测与巴氏涂片相结合的检查，可识别早期癌前病变，必要时进行治疗，可大大减少宫颈癌发展或扩散的机会。
谈到宫颈癌，筛查和接种疫苗的重要性怎么强调也不过分。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，高达93%的宫颈癌是可以预防的。
生活方式
一些生活习惯可以降低你感染人乳头瘤病毒的风险，如果你被感染，也可能降低你患子宫颈癌的几率。
性伴侣
与多个性伴侣发生性行为会增加感染HPV和其他性传播疾病的风险。拥有较少的伴侣可能会减少你感染病毒并传播给他人的机会。
当然，即使只有一个性伴侣，也有可能感染HPV，如果你的性伴侣曾被其他性伴侣接触过这种病毒。
大多数情况下，女性直到宫颈的变化被检测到才知道自己感染了HPV，而男性通常不知道自己感染了这种病毒。这只是筛查如此重要的原因之一。
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坚持正确地使用避孕套可有助于预防HPV感染。因为HPV是通过生殖器部位的皮肤接触传播的，所以避孕套可以通过增加保护屏障来减少传播感染的机会。也就是说，避孕套并不能完全保护人类乳头瘤病毒，因为即使使用避孕套，也可能与病毒接触。
戒烟
不吸烟会降低患子宫颈癌的风险，尽管吸烟与你是否会感染HPV病毒无关。吸烟会削弱你的整体免疫功能，而这种功能通常会帮助你对抗HPV等病毒，以及癌症。吸烟的女性患子宫颈癌的几率是不吸烟女性的两倍。
饮食
研究表明，多吃水果和蔬菜的健康饮食、保持健康的体重以及经常运动可以降低患子宫颈癌的风险。这可能是因为健康的生活方式可以优化免疫系统功能，减少体内促进癌症变化的影响。
此外，一项来自南美洲的研究表明，姜黄素，一种具有抗氧化特性的香料，可能在研究环境中显示出抑制宫颈癌的前景。抗氧化剂是天然存在的物质，你可以从某些类型的食物(尤其是水果和蔬菜)中获得，它可能有助于抵消体内与癌症发展有关的自由基。不过，还需要更多的研究来证实其益处。
从天然食物中摄取抗氧化剂而不是从补充剂中，这一点也很重要，因为临床试验发现，抗氧化剂补充剂通常对癌症风险或死亡率几乎没有影响，有些甚至会增加癌症风险。
IUD使用
宫内节育器(IUD)是一种由医生放置在子宫内的避孕方法。装置的位置可以防止怀孕，宫内节育器也可能含有杀精药物。
一项对包括12482名女性在内的16项研究的系统分析得出结论，宫内节育器的女性患宫颈癌的几率要低三分之一。这种效应发生的原因尚不完全清楚，但它被认为与免疫系统对宫内节育器的反应有关。
人类乳头瘤病毒疫苗接种
HPV病毒有多种不同的毒株，疫苗接种针对的是那些对宫颈癌构成最大风险的毒株。
感染HPV 16和18约占所有宫颈癌病例的70%，以及肛门癌、阴茎癌和头颈部癌的高发病率。另外20%的子宫颈癌病例与HPV 31、33、34、45、52和58有关。与子宫颈癌相关的其他HPV病毒包括HPV 35、39、51、56、59、66和68。
低风险的HPV菌株hpv6和hpv11通常不会导致癌症，但可能导致生殖器疣的发展。
Gardasil 9是美国的疫苗接种选择;在国际上还有其他可用的。它可以预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58。这种疫苗在6到12个月的时间内连续注射两到三次。它被注射到大腿或上臂的肌肉里，通常会引起轻微的疼痛和不适。
加德西9被推荐给26岁以下的人，以及一些45岁以下的人，以防止新的感染和HPV的传播。如果你性行为活跃且在这个年龄段，你可以接种疫苗。
在过去，使用了另外两种疫苗:加德西和希瑞适。最初的加德西疫苗提供了HPV 6、11、16和18的保护;希瑞适仅提供针对HPV 16和18的保护，但如上所述，这些菌株占感染的70%左右。
虽然人们一直认为HPV疫苗可以降低宫颈癌风险，但2020年的一项研究提供了支持这一假设的证据。瑞典妇女和女童接种了四价疫苗(一种人乳头瘤病毒疫苗，可预防上述四种毒株)，并监测了宫颈癌的发病率。
在17岁之前接种疫苗的人中，子宫颈癌发病率比未接种疫苗的人低88%。在较晚接种疫苗的妇女中(17岁至30岁之间，即使已经性活跃)，该疾病的发病率较低53%。
HPV疫苗可以大大降低你患子宫颈癌的风险。
检查和筛选
如果你感到痒、出血或阴道部位不适，一定要向你的医生报告这些问题。这些可能是HPV、宫颈癌或其他性传播疾病的早期迹象。
当然，与你的初级保健医生和/或妇科医生进行定期检查是很重要的，即使你没有这些症状。子宫颈癌目前是女性中第四大常见癌症，这一事实足以让你定期去看医生。
筛选
巴氏涂片是一种筛查试验，可以发现大多数与癌症发展有关的子宫颈病变，以便在成功率较高时进行早期治疗。原发性HPV检测是一种专门检查与子宫颈癌相关的高危HPV类型的检测。
你的医生会在盆腔检查中获得一个组织样本，使用一个小刷子刮宫颈。这个测试有点不舒服，但不需要任何麻醉。此检测可与HPV检测同时进行，也可单独进行HPV检测(称为原发性HPV检测)。你可能会经历几分钟到几小时的轻微出血，但你不应该有持续性出血或疼痛。
巴氏标本在显微镜下检查，以确定宫颈细胞的大小、形状和组织的不规则。非癌性异常常被描述为宫颈发育不良。你的人乳头瘤病毒测试将被报告为阳性或阴性，如果呈阳性，可能会记录特定的菌株。在你的测试之后，你的结果可能需要一个星期才能送到你的医生那里。
根据2020年的指南，建议从25岁开始每5年进行一次HPV检测，或同时进行HPV检测和巴氏涂片检查，直到65岁(只要没有任何异常结果)。如果你住的地方没有人乳头瘤病毒检测，那么每三年做一次巴氏试验也是一种选择。如果你有一个不正常的筛查测试或有一个使你处于更高风险的医疗条件，可能建议更频繁或早期的检测。
妇女在25岁至65岁期间，应每5年接受人乳头瘤病毒检测或人乳头瘤病毒检测加巴氏涂片检查。
25岁以下的妇女
在2020年的指南中，首次筛查的年龄从21岁增加到25岁。这是因为在年轻女性中获得的HPV感染更有可能在不引起宫颈异常的情况下得到解决，而对25岁以下的人进行筛查可能会导致不必要的治疗和副作用。此外，许多人现在受到了疫苗的保护。
也就是说，如果你还不到25岁且性活跃，最好安排妇科医生、家庭医生或儿科医生进行检查。除了帮助你决定是否需要早期筛查，他们还可以帮助你计划怀孕或避孕，如果需要，还可以对其他性传播疾病进行评估。
异常结果随访
如果你的HPV检测呈阳性，或者你的巴氏涂片显示出发育不良的证据，你的医生可能会建议你做进一步的检查，比如阴道镜检查，或者至少更频繁的随访。有时需要治疗来移除不正常的细胞。对于那些因严重发育不良而接受治疗的人，建议至少在25年内不超过每三年进行一次筛查。
来自编辑的一句话
定期进行盆腔检查和宫颈癌筛查可能会让人感到烦恼，但从不同的角度重新审视这些有时令人尴尬的探视可能会有所帮助。通过适当的筛查和随访，子宫颈癌是最容易预防的癌症之一。三分之一的女性预计会在一生中患上癌症，因此，一点预防措施可能会避免很多痛苦。
