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2021-09-30 10:40

太平洋岛屿正在与新生儿乙肝作斗争

Pacific islands struggle with hepatitis B in newborns

世卫组织官员说,太平洋岛国正在未能实现免疫接种目标,特别是那些通过母婴传播疾病的国家。

世卫组织区域办事处的医务官员Po Lin Chan向本网站解释道。他说:“疫苗接种有助于将太平洋岛屿的流行率降低到1%,但要在儿童中达到0.1%的流行率,需要在孕产妇、新生儿和儿童健康规划的基础上采取额外干预措施,包括对孕妇进行产前乙肝和艾滋病毒和梅毒筛查。”

世卫组织西太平洋区域办事处对这一问题的回应是,在现有的疫苗接种计划中增加乙肝疫苗,以消除艾滋病毒和梅毒的母婴传播,目标是到2030年患病率达到0.1%。

世卫组织的建议基于中国的例子。“自2010年以来,中国一直在为每个孕妇提供艾滋病毒、梅毒和乙肝的普遍检测,模型表明中国将在2029年实现消除这一目标,”陈说。

根据参与瓦努阿图健康项目的墨尔本伯内特研究所的流行病学家卡罗琳·范·杰默特(Caroline Van Gemert)的说法,太平洋岛屿即使到2030年也无法实现消灭,除非当地情况发生巨大变化。该小组在9月3日至6日举行的世界流行病学大会上介绍了其工作。

Van Germert告诉本网站说:“为了消除母婴传播感染,一个国家需要能够证明已经实现了消除目标——但是没有收集数据,需要填补巨大的空白来监测消除情况。”

范·格默特说,只有美国管辖的关岛报告了任何数据。她说:“我知道其他国家也在对孕妇进行筛查,但没有公布相关数据。”此外,筛选不是系统性的。“在瓦努阿图,这取决于诊所和检测的可获得性。医院比社区卫生保健设施更容易提供检测。

世卫组织的指南建议对感染的孕妇使用泰诺福韦等药物,以避免传染给她们的婴儿。

“并非每个岛屿都有治疗。无论是在全国范围内还是在卫生保健机构层面,我都无法收集数据。

据Van Germert说,太平洋国家可以填写一份世卫组织追踪表,其中有几个指标。“这已经是世卫组织和联合国艾滋病规划署在艾滋病毒监测方面所做的工作。各国每年都提交全球艾滋病监测数据。

免疫接种工作也需要改进。虽然一些岛屿已经有了普遍的儿童免疫方案几十年了,但由于每个国家的主要岛屿和外岛之间的后勤关系,总覆盖率难以达到。

“由于只能乘船前往一些岛屿,所以前往这些岛屿的费用非常昂贵。维持维持疫苗剂量所需的冷链也很困难。如果covid -19疫苗分发多边机制COVAX的部署取得成功,将为包括乙型肝炎疫苗在内的其他疫苗的提供提供经验教训。