发表在开放途径期刊《心脏开放》(open Heart)上的一项研究表明，在英国，估计有30万人患有主动脉瓣狭窄，这是一种进行性且可能致命的疾病。
研究人员警告说，在未来几年里，英国卫生服务机构将努力应对这种需要治疗的人数，随着人口老龄化，这一数字将进一步上升。
他们补充说，更重要的是，如果没有及时、主动的治疗，超过一半的晚期疾病患者可能会在5年内死亡。
主动脉瓣狭窄是指心脏的主要流出瓣膜——主动脉瓣变硬变窄。这意味着它不能完全打开，减少或阻塞血液从心脏流向主动脉和身体的其他部分。
在很大一部分人的情况是沉默的，症状只出现在情况已经进展。
考虑到英国人口的老龄化，人们认为可能有一大批尚未确诊的人可能从挽救生命的治疗中受益。
因此，研究人员开始提供全英国严重主动脉瓣狭窄的总体患病率的知情估计，以及有多少人可能受益于手术:外科主动脉瓣置换术(SAVR)或经导管主动脉瓣置换术(TAVI)。
为了评估主动脉狭窄潜在风险的人数，研究人员获得了2019年全国年龄和性别特定人群的数据，当时近三分之一(30%;在英国的6600万人口中，55岁及以上的人占了一半。
为了得出有效和准确的特定年龄段的患病率估计，他们从迄今为止最大的疾病研究之一(NEDA研究)的数据中提取数据。结果显示，75岁以上人群中严重疾病的患病率为3.5%。
以此作为参考点，他们估计70-74岁人群中严重主动脉狭窄的患病率为1.2%;65-69岁年龄段为0.7%;60-64岁的0.5%;2019年在55-59岁人群中占0.4%。
然后，他们根据历史治疗模式，估计了有症状和没有症状的患者的比例，以及有症状的患者中，有多少人可以用药物控制，有多少人需要手术。
他们根据2019年诊断出患有这种疾病的估计总人数，以及NEDA研究中观察到的未经治疗的患者的实际5年死亡率，计算了如果不治疗将导致多少人死亡。
根据所有这些数据，研究人员估计，2019年英国55岁以上人群中严重主动脉狭窄的总体患病率接近1.5%，相当于在任何时候都有大约30万人患有这种潜在的致命疾病。
研究人员估计，在主动脉狭窄患者总数中，2019年有近20万人(68%)患有严重(症状性)疾病，因此需要进行约11.6万例SAVR和5.1万例TAVI手术。
但他们表示，92,389名“隐性”疾病患者(占所有病例的近三分之一(32%))可能不会被诊断出来，除非他们主动接受主动脉狭窄筛查或接受其他心脏问题的检测。
如果没有及时的主动治疗，2019年多达172,859名严重主动脉狭窄患者(总体为59%)将在未来5年至2024年死亡，相当于每年3.5万人。
其中近10,000例死亡(几乎占所有病例的6%)将发生在55-64岁之间，另外29,548例死亡(17%)发生在65-74岁之间。大多数死亡将发生在75-84岁(86,383;50%)及85岁以上(47121人;27%)，研究人员估计。
基于他们的估计，研究人员质疑英国卫生服务是否能够应对未来几年主动脉疾病的流行。
他们警告说:“关键是，这种指示性负担远远超过了NHS目前筛查、发现、分类和治疗此类病例的能力。”随着人口老龄化，这种疾病的流行程度进一步增加。
“因此，毫无疑问，在对严重主动脉狭窄的干预措施和我们对潜在需求的估计之间存在显著的差距。”
研究人员承认，他们没有办法验证他们的估计，并建议，在英国，关于主动脉狭窄发生率和流行率的人口数据是不充分的，所以他们的发现应该谨慎解释。
但他们指出，他们的数据与之前发表的为数不多的研究一致。
“总之，这项研究表明，在英国55岁以上的人群中，严重的主动脉狭窄是一种常见的疾病。如果没有适当的检测和干预，它们的生存前景可能很差。”
