甲沟炎是指甲周围皮肤层(称为甲周皮)的一种感染。它是美国最常见的手部感染，由于咬指甲和吮吸手指，经常在儿童中出现。
病情可分为急性(快速进展，持续时间短)或慢性(持续和持续)，这取决于感染存在的时间。
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原因
急性和慢性甲沟炎都始于穿透皮肤的外层，即表皮。
急性甲沟炎通常是皮肤直接创伤的结果，如伤口、倒刺或指甲内生。细菌是最常见的感染原因，以金黄色葡萄球菌为主，但也有某些菌株的链球菌和假单胞菌。
同时，慢性甲沟炎最常见的原因是反复接触含水的洗涤剂、碱或其他刺激物。它会导致表皮层肿胀和逐渐恶化。大多数慢性感染是由真菌白色念珠菌(酵母)和其他真菌制剂引起的。
外观
急性甲沟炎开始时是指甲周围皮肤红肿、温暖、疼痛。随着时间的推移，脓液的积累可能会使皮肤与指甲分离。在更严重的情况下，你的肘部和腋窝的淋巴结可能会肿胀，你的指甲可能会变色。
在慢性甲沟炎，红色和压痛通常不明显。指甲周围的皮肤通常看起来松弛，角质层可能会与甲床分离。指甲经常变厚和褪色，表面有明显的水平凹槽。绿变可发生在假单胞菌感染的病例中。
诊断
急性甲沟炎的诊断通常基于对临床症状的回顾。如果脓在渗出，医生可能会切开来排脓。
在严重的情况下，他们可以从流出的脓中培养细菌来作出明确的诊断。这通常是不必要的，因为细菌通常是葡萄球菌或链球菌型，这两种类型的治疗方法相似。
慢性甲沟炎往往更难诊断。氢氧化钾(KOH)测试，使用涂片从指甲褶，有时确定真菌感染。如果感染脓液，培养可以确认真菌或其他较少见的感染源的存在。
治疗
对于急性感染，每天用温水浸泡指甲三到四次可以促进引流，并在一定程度上减轻疼痛。一些医生建议用一份温水和一份醋浸泡醋酸。
如果你有脓液或脓肿，感染可能需要切开并引流。在某些情况下，可能需要取出一部分指甲。
细菌性甲沟炎最常用头孢氨苄或双氯青霉素等抗生素治疗。局部使用抗生素或抗菌软膏并不被认为是有效的治疗方法。
慢性甲沟炎通常用局部抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏。此外，一种温和的局部类固醇可能被用来帮助减少炎症。(类固醇不能单独使用，因为它们不能治疗潜在感染。)
有些人往往有更广泛的甲状旁腺感染，可能需要使用较长疗程的抗生素治疗，包括:
- 免疫系统受损，如艾滋病毒
- 长期使用皮质类固醇
- 糖尿病
- 自身免疫性疾病，包括牛皮癣和狼疮
- 手臂或腿部血液循环不良
预防
你有几个选择来降低风险或严重的甲状旁腺感染。
- 不要咬指甲或修剪得太紧。
- 不要咬或剪角质层。
- 确保你的美甲师总是使用无菌工具。
- 尽量别吮手指。
- 当你的手浸入清洁剂、清洁剂或强化学物质中时，请戴上防水手套。
- 避免把你的手浸泡在水里固定一段时间(或者，还是要戴防水手套)。
- 对于割伤和擦伤，必要时用抗菌清洁剂和绷带洗手。
- 如果你的脚长时间浸泡在不干净的水或水的混合物中，请彻底擦干含有洗涤剂或化学物质的。
- 如果你的脚容易出汗或过度潮湿，定期更换袜子，使用非处方足粉。
